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痛みがとれない時にどうするか? | 中京病院 症状コントロールガイド
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吉本鉄介 症状コントロールガイド 疼痛 Ver. 3.0 「痛みがとれない時にどうするか?」 ● “痛みがとれ... 吉本鉄介 症状コントロールガイド 疼痛 Ver. 3.0 「痛みがとれない時にどうするか?」 ● “痛みがとれてない“患者さんの心身に何が起きているか? ほとんどが、がん自体の痛み=組織破壊・圧迫、腫瘍炎症が原因です。 大怪我などでおきる急性痛が、「過去に経験しない、つらい痛み」に苦しんでいます。 日常的な痛みを抑えるエンドルフィンや下行抑制系神経が疲弊しているのでオピオイド投与での「脳の対応力をアシスト」を要しています たいていは、以下のイラストのような「悪循環」が起きています。 このページのコンテンツ ⅰ)急がばまわれ! 系統的問診で見直し(レビュー) ⅱ)これ、「訳あり」の痛みかも? #1 まずは鑑別、ヤバい痛み(エマージェンス)! #2 手ごわい痛み(難治性)じゃないだろうか? #3 悪循環パターンにはまってない? 典型3パターンを知ろう #4 痛みの波(突出痛)がコントロールでき