くらしナビ・社会保障：精神科病院と身体拘束／上 患者と信頼築き削減目指す | 毎日新聞

精神科病院でベッドに手足をくくりつけるといった身体拘束を受ける入院患者が増えている。２００６年からの１０年で１・８倍となり、中には突然死の事例もあることから、患者の権利を守る観点から厳しい目が向けられている。医療現場では、削減に向けた取り組みも始まっている。 身体拘束は患者の胴・手・足を特殊な拘束帯を用いて動きを抑制する行為。精神保健福祉法で拘束が認められるのは、本人を傷つける恐れがあるなど指定医が「他に方法がない」と判断した場合のみ。医療現場では、転倒防止や点滴チューブを抜いたり、暴れて治療ができなかったりする場合に身体拘束を行うケースが多い。背景として、認知症を抱えた高齢者が増えていることなどが指摘されている。 全国の精神科病床での身体拘束は、１６年（６月末時点）は１万９３３人で１０年前の１・８倍。翌年から集計方法が拘束数から「拘束の指示」の数に変わったことで、さらに増加基調にある。

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“(都立松沢病院)今井淳司精神科医長は「最初は無理かと思ったが、拘束をなくす議論の過程で、拘束が患者さんとの信頼関係を損ねていたことに気づき、医療者の意識が変わった。患者さんとの関係も良好になった」”