がん発見｢腫瘍マーカー検査｣の知られざる真実

がんがあっても異常値が出ないという大きな欠点 がんに関わる検査の中で、「腫瘍マーカー」ほど、その目的を誤解している人が多いものはないと思います。 私が外来診療をしていてよく患者さんから言われるのが、「がんかどうかを調べてほしいので腫瘍マーカーを検査してください」というセリフです。 患者さんの発想は、「腫瘍マーカーが高いとがんの可能性がある。低ければがんではないと考えて安心できる」というものでしょう。しかし、残念ながら腫瘍マーカーを「がん早期発見のためのツール」として使うことは、一般的には不可能です。 ここであらためて、「腫瘍マーカーとは何か」ということに関して簡単に解説します。 腫瘍マーカーは、がんから分泌される、あるいはがんがあるときに周囲の組織などから分泌される物質のことです。こうした物質は血流に乗って全身を巡っているため、血液検査でその値（濃度）を調べることができます。現時点で、腫瘍

[kamezo]

「え？　がんの治療中や予後に経過を診るのに使われるんじゃなかったの？」と思ったら、合ってた。なぜか「早期発見に使える」と勘違いしている人が多いという話だった。経験がないと勘違いしやすいか……。

[oilfish]

私も誤解をしていました。

[tick2tack]

腫瘍マーカーの目的は "「進行・再発がんに対する治療効果の判定」「がんの術後再発の発見」"　/　“最も進行したステージ4であったとしても、陽性率は60～80％程度”

[DrPooh]

スクリーニングとしての腫瘍マーカー測定が勧められない理由について。

[k-takahashi]

『腫瘍マーカーは、専門家の指示に従って「必要なシチュエーションでのみ測定すべきもの」と考えておくのがよい』　少なくとも理解してから、ね

[houyhnhm]

腫瘍マーカーがもう少し使えれば薬の効果判定に使えるが、どうしてもバラつくのでなあ。

[NATROM]

偽陽性、偽陰性、「腫瘍マーカー」が役立つケースなどについて。けいゆう先生の新刊『医者が教える 正しい病院のかかり方』から。良記事。同じ内容でもわかりやすく、できる限り正確に書かれている。

[maeda_a]

“残念ながら腫瘍マーカーを「がん早期発見のためのツール」として使うことは、一般的には不可能です”

[gogatsu26]

“腫瘍マーカーは、がんに関連して血液中に流出する物質ですが、「がんであるときにしか産生されない物質」ではありません。がん以外の病気でも上昇することは多々あります”