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胆石症ガイド|患者さんとご家族のためのガイド|日本消化器病学会ガイドライン
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胆石症ガイド|患者さんとご家族のためのガイド|日本消化器病学会ガイドライン
胆石症のうち痛みなどの明らかな症状がないものを「無症状胆石」といいますが、その場合は治療を行わず... 胆石症のうち痛みなどの明らかな症状がないものを「無症状胆石」といいますが、その場合は治療を行わずに定期的に経過を観察します。胆のう結石は、お腹の痛みなどの症状がある場合には手術による治療が原則です。胆石の手術は、胆石だけを取り除いても再発することが多く、再手術になってしまうことから、基本的に胆のうごと取り出します。胆のうを取り除く手術は全身麻酔下で行います。以前は開腹手術が行われていましたが、1990年以降、腹腔鏡下胆のう摘出術が導入され、第一選択となっています。この治療法は傷口が小さく、術後の痛みが少ないため、日常生活への復帰が早いことが特徴です。しかし、炎症などによる胆のうの癒着、あるいは胆のうがんの合併が疑われる場合など、腹腔鏡での手術が難しい場合は開腹手術となります。傷口は大きくなりますが、直接手で触れながら治療できるので安全性に優れています。手術以外にも胆石の状態などによっていく