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IgA血管炎(IgAV) - IgA血管炎(IgAV) - MSDマニュアル プロフェッショナル版
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IgA血管炎(IgAV) - IgA血管炎(IgAV) - MSDマニュアル プロフェッショナル版
IgA血管炎(以前はヘノッホ-シェーンライン紫斑病と呼ばれた)は主に小型の血管を侵す血管炎である。小... IgA血管炎(以前はヘノッホ-シェーンライン紫斑病と呼ばれた)は主に小型の血管を侵す血管炎である。小児に最も多く生じる。一般的な症状としては,触知可能な紫斑,関節痛,消化管の症候,糸球体腎炎などがある。小児では診断を臨床的に行うが,成人では通常は生検が必要である。通常,小児では自然治癒し,成人では慢性化する。コルチコステロイドで関節痛および消化管症状を低減できるが,疾患の経過が変わることはない。進行性糸球体腎炎は,高用量コルチコステロイドおよびシクロホスファミドを必要とすることがある。 (血管炎の概要も参照のこと。) 皮膚および他の部位の小型血管にIgAを含む免疫複合体が沈着する。可能性のある誘発抗原には上気道感染を起こすウイルス,レンサ球菌感染,薬物,食品,昆虫刺咬,予防接種などがある。巣状で分節性の増殖性糸球体腎炎が典型的に起こるが軽度である。 IgAVの症状と徴候 この疾患は,一般的