「近視の子供が将来病的近視により失明するリスクがあるかどうか眼底検査で診断できる」【大野京子 教授】

東京医科歯科大学眼科には、登録患者約4000名を擁する世界最大の強度近視専門外来があります。申請者らは、実際に成人以降に病的近視による失明をきたした患者において、小児期の眼底所見を後方視的に検討し、将来の病的近視発症を予測する小児期の特徴的な眼底所見を調べました。強度近視外来通院中の病的近視による視覚障害患者のうち、1) 初診時年齢15歳以下、2) 経過観察期間20年以上、を満たす35眼について調べたところ、成人以降に病的近視を発症した患者の83%では、小児期にすでに視神経周囲にびまん性萎縮病変がみられ、眼底所見が通常の学童近視と異なることを突き止めました。 以上の成果は、将来病的近視による失明に至る患者では、すでに小児期において一般の学童近視と異なる眼底所見の特徴を示し、「視神経周囲のびまん性萎縮」が将来の病的近視発症を予測する重要なサインであることを解明したものです。