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感染症シリーズ - アミノグリコシド系
特徴 細菌のリボゾームに作用してタンパク合成を阻害する。殺菌性。 安全域が狭いので副作用には注意を... 特徴 細菌のリボゾームに作用してタンパク合成を阻害する。殺菌性。 安全域が狭いので副作用には注意を要し、トラフ/ピーク血中濃度をモニターしながら使用する。 抗菌スペクトラム 緑膿菌を含むほとんどのグラム陰性桿菌に有効(Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophiliaには無効)。 特にAMKは院内の高度耐性菌に対しても感受性が保たれていることが多い。 グラム陽性球菌に対しても活性を有し併用薬として用いられるが(特に心内膜炎や腸球菌の重症感染症の場合に重要)単剤では治療に適さない。 嫌気性菌に対しては全く無効。また結核菌などの抗酸菌に対しても活性を有する。 相乗効果 グラム陰性桿菌に対してβラクタム薬(PIPCなど)と相乗効果があるとされる。 また、腸球菌に対してペニシリン系、バンコマイシンと相乗効果がある。特に腸球菌に対してはペニシリン系、