Sweden, Canada outrank U.S. on healthcare
WASHINGTON (Reuters) - People living in countries with government-run healthcare systems like Sweden and Canada are far more confident than Americans that their families can get good, affordable care, according to a 22-nation survey released on Thursday. People walk past L'Hopital de Montreal pour enfants (The Montreal Children's Hospital) in Montreal, Quebec March 31, 2009. REUTERS/Jumana El Helo
解禁してはいけない「混合診療」 | JBpress (ジェイビープレス)
3月15日の日本経済新聞に「質が高くて効率的な医療・介護をぜひ」と題した社説が掲載されていました。医療の提供体制、高齢者の医療と介護、保険財政の改革などを提言するものでした。 その中で、「高い医療技術を生かして医療・介護産業を育てる」という視点から、「保険診療と保険外診療の組み合わせ（混合診療）の原則解禁が欠かせない」と述べられていました。 内閣府の規制改革会議でも、最重要課題のトップに「保険外併用療養(いわゆる「混合診療」)の在り方の見直し」が挙げられています。 混合診療を解禁するといいことずくめ？ 現在の日本の保険診療では、保険診療と保険外診療（自由診療）を併用すること、つまり混合診療は原則として禁止されています。保険で認められていない保険外診療が診療内容に加わった場合には保険が適用されず、全額が患者の自己負担となります。 例えば、「海外では普通に使用されているけれど、日本でまだ未承認
『誤用される「プラセボ効果」』の誤用と「プラセボ効果」のそもそも論 - Not so open-minded that our brains drop out.
プラセボ効果は比較的広く使われている用語だが、同時に誤用も多い。よく見かけるのは、"プラセボ効果=思い込み/自己暗示による効果"という誤解。そういう誤解を指摘しプラセボ効果を完全には解明されていない複合的な現象として整理したという意味では、誤用される「プラセボ効果」というエントリーはためになるのだが、実はこのエントリーで採用されているようなプラセボ効果の定義自体が典型的な誤用であるという主張がある。 「見かけのプラセボ効果」と「真のプラセボ効果」 このエントリーでは、プラセボ効果を簡潔に以下のように定義している。 プラセボ効果またはプラシーボ効果とは、有効成分を含まない薬（偽薬・プラセボ）を摂ったことによって生じたと考えられる効果のことです*1。比較的狭い定義をするとすれば比較対照実験において統制群プラセボ群に認められた効果といったところでしょうか。 (引用元: http://d.hate
疫学批評:社会格差による死亡率格差、生活習慣の影響が大。
2010年03月25日 社会格差による死亡率格差、生活習慣の影響が大。 ロンドンの35−55歳のホワイトカラー公務員の男女9.590人を1985−2009年まで24年間追跡したところ、社会的地位が低い群の死亡率は高い群の1.60倍だったが、研究開始時点で調べた４つの生活習慣（喫煙・飲酒・食事・運動）の差が死亡率上昇の42％に影響し、さらに生活習慣の差の変化を考慮に入れると死亡率上昇への影響は72％におよんだ。論文はJournal of the American Medical Association 2010年３月24/31日号に掲載された。 公務員の社会経済的地位は研究開始時点の職位に基づき、高位群（管理職）、中位群（専門職・行政職員）、低位群（事務職員・補助職員）の３グループに分けた。４つの生活習慣は、研究開始時点と、その後４−５年間隔で、合計４回調べた。 研究開始時点の生活習慣を
糖尿病ではない90代の入院患者に何者かが大量のインシュリン投与(その2)電子カルテを改竄した容疑で逮捕した看護師を殺人未遂の疑いで再逮捕 代理ミュンヒハウゼン症候群か - 天漢日乗
糖尿病ではない90代の入院患者に何者かが大量のインシュリン投与(その2)電子カルテを改竄した容疑で逮捕した看護師を殺人未遂の疑いで再逮捕 代理ミュンヒハウゼン症候群か 2010-02-01 糖尿病ではない90代の入院患者に何者かが大量のインシュリン投与 http://iori3.cocolog-nifty.com/tenkannichijo/2010/02/90-180f.html の続き。 3/2に、 問題の患者さんが低血糖に陥ったときに、電子カルテを改竄した容疑で京大病院の看護師が逮捕 されたのだが、その本人が 自分がインシュリンを投与した。他の患者にも同様のことをした。 と供述して、殺人未遂で再逮捕された。 まずは、電子カルテ改竄で逮捕されたときの報道。3/2付京都新聞より。 京大病院不審インスリンで看護師を逮捕 虚偽記載の疑い 京都大医学部付属病院（京都市左京区）で昨年１１月、入院
ネットで医師暴走、医療被害者に暴言・中傷 : 社会 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
医療事故の被害者や支援者への個人攻撃、品位のない中傷、カルテの無断転載など、インターネット上で発信する医師たちの“暴走”が目立ち、遺族が精神的な二次被害を受ける例も相次いでいる。 状況を憂慮した日本医師会（日医）の生命倫理懇談会（座長、高久史麿・日本医学会会長）は２月、こうしたネット上の加害行為を「専門職として不適切だ」と、強く戒める報告書をまとめた。 ネット上の攻撃的発言は数年前から激しくなった。 ２００６年に奈良県の妊婦が１９病院に転院を断られた末、搬送先で死亡した問題では、カルテの内容が医師専用掲示板に勝手に書き込まれ、医師らの公開ブログにも転載された。警察が捜査を始めると、書いた医師が遺族に謝罪した。同じ掲示板に「脳出血を生じた母体も助かって当然、と思っている夫に妻を妊娠させる資格はない」と投稿した横浜市の医師は、侮辱罪で略式命令を受けた。 同じ年に産婦人科医が逮捕された福島県立大
ウェブリブログ：サービスは終了しました。
「ウェブリブログ」は 2023年1月31日 をもちましてサービス提供を終了いたしました。 2004年3月のサービス開始より19年近くもの間、沢山の皆さまにご愛用いただきましたことを心よりお礼申し上げます。今後とも、BIGLOBEをご愛顧賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。 ※引っ越し先ブログへのリダイレクトサービスは2024年1月31日で終了いたしました。 BIGLOBEのサービス一覧
ウェブリブログ：サービスは終了しました。
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「幹細胞バンクは詐欺」、幹細胞研究の第一人者が警告
米ウィスコンシン（Wisconsin）州の企業で幹細胞培養の準備をする研究者（2009年3月10日撮影、本文とは関係ありません）。(c)AFP/Getty Images/Darren Hauck 【2月21日 AFP】新生児のヘソの緒に含まれる「さい帯血」から取り出した幹細胞を保存して難病の治療に役立てるという、いわゆる「幹細胞バンク」。再生医療の1つとして注目を集めているが、幹細胞研究の第一人者が「幹細胞バンクは詐欺だ」と警告して話題になっている。 現在、多くの国の医療施設では、両親が希望すれば新生児のへその緒を保存できるようになっている。子どもが将来重い病気にかかった場合に、さい帯血から幹細胞を取り出して治療に利用することが目的だ。たとえばタイには、「子どもの健康保険の一種」として3600ドル（約33万円）程度を支払って幹細胞バンクを利用する家庭もある。 しかし、米カリフォルニア（Ca
ヒブワクチン：「全員に」未接種で子亡くした両親訴え - 毎日ｊｐ(毎日新聞)
「『任意』のワクチンなので、まさか死ぬような病気になるとは思っていなかった」。「インフルエンザ菌ｂ型」（ヒブ）による細菌性髄膜炎で昨年１２月に亡くなった山口県周南市の齋藤伊吹（いぶき）ちゃん（１歳９カ月）の両親が心情を語った。ヒブワクチンは０８年１２月に任意接種が始まったが、伊吹ちゃんは未接種。国は公費で全員に接種する定期接種化の検討を始めたばかりで、家族らは「一刻も早い定期接種化を」と訴える。【田村彰子】 伊吹ちゃんは昨年１１月２３日夜に発熱。当初は新型インフルエンザが疑われたが、２４日に容体が悪化して脳死状態になり、２６日にヒブへの感染が判明。１２月１日に母親（３６）の腕の中で亡くなった。 外で遊ぶのが大好きな男の子。童謡「汽車ぽっぽ」が好きで、メロディーに合わせて片言で歌った。父親の齋藤学さん（３６）は「今もその歌を聞くことができない」と語り、母親は「暖かくなったら外にいっぱい連れて
乳児死亡の犠牲者はセロトニンが少ない - 2010-02-03 - 食品安全情報blog
2010-02-03 メラミン、乳製品 中国（第2報） ProMED Melamine, milk products - China (02) 02-FEB-2010 http://www.promedmail.org/pls/otn/f?p=2400:1001:2246258077112572::NO::F2400_P1001_BACK_PAGE,F2400_P1001_PUB_MAIL_ID:1000,81164 Mon 25 Jan 2010、Bangkok Post, Agence France-Presse (AFP) repor… 2010-02-03 ビスフェノールAについて更新：EFSAは会議を招集し加盟国からの参加を要請 EFSA 汚染物質 Bisphenol A update: EFSA calls meeting and invites contributions
平成22年度診療報酬改定 中医協答申
平成22年の診療報酬改定に関して、中央社会保険医療協議会の答申が公表されています。 中央社会保険医療協議会 総会 （第１６９回） 議事次第 の中にいろいろ資料があります。 資料1 (PDF)が見やすいですね。 全体を見れば再診料とか明細発行義務づけとかいろいろあるのですが、児童精神科関連でもいくつか改訂があります。基本的には前のエントリでご紹介したとおりなのですが、具体的な点数が上がってきていますね。 １．児童・思春期精神科入院医療管理加算 発達障害や思春期うつ病など、児童・思春期の精神疾患患者の治療を行う専門病棟についての評価を引き上げる。 650点→800点 じわじわ上がってきています。病棟単位だけでなく診療室単位で算定できるのがよいですね。 強度行動障害入院医療管理加算 300点（１日につき） [算定要件] (1) 強度行動障害児（者）の医療度判定基準スコアが24点以上の者
吉村医院の哲学 - NATROMのブログ
以前、■信仰と狂気〜吉村医院での幸せなお産で言及した吉村医院が取り上げられると聞いて、2010年2月7日の「エチカの鏡」というテレビ番組を視聴した。吉村医院は自然分娩を行う産科医院で、番組内では好意的に取り上げられていた。自然分娩という選択肢があってもいいと私は考えている。ただし、妊婦および家族に対して自然分娩のリスクについて十分に説明されている必要がある。テレビ番組では、自然分娩のリスクの説明が不十分であるように感じられた。「動物には難産はない」「江戸時代にはツルツル生まれていた」と、あたかも自然なお産では難産はないかのように誤解させる内容だった。ただ、編集によってリスクの話が削られたのかもしれない。 死んだっていいって思やあ、それでいい 吉村医院院長の吉村正医師が、自然分娩のリスクをどのように考えているかについて、「きらきらねっと」というページに掲載されていたインタビュー記事*1が参考
時事ドットコム：日記に「説明ちんぷんかんぷん」＝山本病院患者死亡事件−奈良県警
日記に「説明ちんぷんかんぷん」＝山本病院患者死亡事件−奈良県警 日記に「説明ちんぷんかんぷん」＝山本病院患者死亡事件−奈良県警 奈良県大和郡山市の医療法人雄山会「山本病院」（破産手続き中）で肝腫瘍（しゅよう）の摘出手術中に男性患者＝当時（５１）＝が大量出血し死亡した事件で、男性が生前、手術前の病状説明について日記に「ちんぷんかんぷん」などと記載していたことが６日、県警捜査１課の調べで分かった。 また同病院の家宅捜索の結果、手術同意書を得る際に使用する手術方法などを記した説明書も発見されなかった。同課などは、不十分な態勢下で手術を行い男性を死亡させたとして業務上過失致死容疑で逮捕した同法人元理事長山本文夫容疑者（５２）らが、インフォームドコンセントが不十分なまま同意書にサインさせた可能性もあるとみて調べている。 同課によると、山本容疑者は逮捕容疑について「そのようなことは答えられない」と
事実・エビデンス・証拠より、患者の物語こそ重要なのでは？
会員 前田経一 医療の良心を守る市民の会のシンポジウムを、先日聞きに行きました。 参加させて頂いてこんなことを言うのも失礼な話ですが、内容に若干違和感を感じました。 医療者であれ法律家であれジャーナリストであれ、皆さん「事実・エビデンス・証拠」が大事と主張されていました。（油井さんだけは「患者視点のコメント」が大事だと、少し違うことを仰ってましたが。） でも、本当に「事実・エビデンス・証拠」が大事なのでしょうか？ 「事実・エビデンス・証拠」に基づいて行動すれば、上手く物事が進んで、皆が幸せになれるのでしょうか？ 私にはそう思えません。 私が重要だと考えるのは、個々の「患者の物語（ストーリー）」です。 例えば、エビデンスに基づいた高度医療を大病院で受けるよりも、地域医療にて個々の患者に沿ったホスピタリティを受けたほうが幸せなのではないでしょうか？ 客観事実報道よりも、個人の主観的な物語が分か
医療保険法案、米上院が可決…国民皆保険へ一歩 : 国際 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
【ワシントン＝黒瀬悦成、本間圭一】米上院（定数１００）本会議は２４日、オバマ大統領が内政上の最重要懸案に掲げる医療保険制度改革法案の採決を行い、民主党の賛成多数で可決した。 第２次大戦後の歴代民主党政権が悲願としてきた同改革の実現に向け、歴史的前進を果たした。 ただ、法案成立には、下院が可決済みの法案と一本化した上で再可決することが必要で、曲折も予想される。 上院法案の最大の特徴は、オバマ大統領が唱えていた、公的保険制度の導入を見送ったことだ。 代わりに、連邦政府が民間保険会社と提携し、無保険者に安価な保険を提供する。現在約４６００万人の無保険者のうち、今後１０年間で３１００万人が新たに加入。 加入率は８３％から９４％に上昇し、事実上の国民皆保険が実現するとしている。今後１０年間で８７１０億ドル（約７９兆４８７４億円）の支出が必要となる見込みだ。 米ＣＮＮテレビとオピニオン・リサーチ社が今
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疫学批評:体重増加の予防には、一日１時間の運動が必要。
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