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長崎市は4日、長崎大の20代の男子学生＝同市＝が新型コロナウイルスに感染したと発表した。県内の感染確認は、大型クルーズ船「コスタ・アトランチカ」の乗員を除き、4月17日以来、18人目。 学生は、長崎大病院（同市坂本）で実習中だった。同院などによると、入院患者の聴診などをしていた学生は、3日午前の実…
相談支援事業所が医療・看護と連携しやすい体制を
日本看護協会は7日、障害福祉サービス等報酬改定検討チームのヒアリングで、改定に関する意見を述べた。精神障害者が病院から退院後、地域で継続的に安心して暮らすためには保健・医療・福祉の連携した支援が必要との認識を提示。病状の悪化を予防するために相談支援事業所が医療や看護と連携しやすい体制の整備を求めた。【新井哉】 具体的には、精神障害者の相談支援において、相談支援事業所と精神科医療機関や精神科訪問看護基本療養費を算定している訪問看護事業所が連携した際、相談支援事業所の評価として「精神障害者支援医療連携加算」（仮称）を新設する...
歯科医院に行って、医師が虫歯だと指摘した歯が本当にそうなのか確信が持てなかったことはないだろうか。あるいは、セカンドオピニオンのために別の歯科医院に行ったら、全く別の歯の治療が必要だと言われたことは？ 残念ながら、こうしたことは歯科ではよくあることだ。実際、「Reader's Digest」の記者が50軒の歯科医院に行ったところ、ほぼ50の異なる診断結果だったという有名な話がある。 歯科における診断の信頼性と精度を高めるための技術革新の機は熟した。さまざまな理由で、歯科は人工知能（AI）の理想的なフロンティアだ。レントゲン写真が多数撮影されるだけでなく、データの匿名化も簡単なので、AI／機械学習が取り込んで学習するための優れたデータセットがあるからだ。それに加えて、歯科業界には他の医療業界のように訓練を受けた専門の放射線技師が不在なので、善意の開業医にとっては「AIの目」の追加は歓迎すべき
「不正疑惑」が指摘されている東千葉メディカルセンター＝千葉県東金市丘山台で３２０２０年１１月５日、金沢衛撮影 厳しい経営環境にあり千葉県から多額の財政支援を受けている地域中核病院の独立行政法人「東千葉メディカルセンター」（東金市・３１４病床）で、一部職員への高額な給与支給や不自然な業務委託で多額の損害が発生しているとする問題が浮上している。５日開かれた同市議会の全員協議会で、病院側は一部に過剰な対応や妥当性を欠いた支出があったことを認め、弁護士を交えて解明を進めることを明らかにした。【金沢衛】 １０月上旬にインターネットの掲示板サイトに問題を指摘する告発文書が、職員給与一覧や業者への請求書などの資料とともに掲載され、市が病院に調査を指示していた。病院は公開された資料は原本のコピーと認めている。
人工呼吸器と胃ろうをつけ、両親とともにバギーで小学校に向かう佐野涼将さん（中央）＝相模原市中央区で2021年7月12日、前田梨里子撮影 人工呼吸器やたん吸引などの医療行為を必要とする「医療的ケア児」を地元の公立小中学校で受け入れているか全国の県庁所在市と政令市、東京23区に毎日新聞が調査したところ、回答したうち受け入れ人数が10人に達しない自治体が8割に上ることが判明した。2割以上が0人だった。医療的ケア児は全国に2万人と推計されているが、障害児とともに学ぶ「インクルーシブ教育」は義務教育段階では地域で大きな差があることが浮き彫りになった。 6月に成立した医療的ケア児支援法には、地域で支援に差が出ないよう自治体や学校に対応する責務があると明記された。従来は努力義務だったが、新法で責務に格上げされた。 毎日新聞は今年2月以降、県庁所在市と政令市、23区の計74市区に受け入れ状況などを尋ね、非
医療者の精神ケア急務、不安や緊張 強いストレス - 日本経済新聞
新型コロナウイルス治療の最前線で働く医療従事者へのメンタルケアが課題になっている。治療法も限られ、予防法も確立していない中、「家族や周囲にうつしてしまう」「自分が院内感染の原因になるかも」との不安や緊張で強いストレスを受ける。「第2波」に備えるため各病院が対策に取り組んでいる。「ストレスを放置すると適応障害だけでなく、不安障害やうつ病を発症することもある」。埼玉医科大病院神経精神科・心療内科医
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「医療用手袋はもうない。大規模感染への備えがなかった」。感染者が集中するイタリア北部の病院で感染し、十八日に死去した医師マルチェロ・ナタリさん（５７）は、国内で最初の感染者が判明した一週間後、欧州メディアに明かした。 二月末に初めて感染者が確認されてから、同国内での感染は急速に拡大した。二十五日現在の感染者数は六万九千百七十六人、死者は世界最多の六千八百二十人。院内感染も目立ち、医療従事者の感染は三千人以上に上る。疲弊した医師が感染し、重症化して死亡する事例が後を絶たない。
7月下旬目途に都道府県ごとの医療提供体制整備完了を
厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は19日、再び感染が大きく拡大する局面も見据えた都道府県ごとの医療確保を中心としつつ、それ以外の疾患の患者に対する医療の確保も適切に図るよう、新たな「流行シナリオ」を踏まえた医療提供体制の再構築を求める事務連絡を、都道府県などに宛てて出した。【齋藤栄子】 厚労省は、再び感染が大きく拡大する局面を見据えた医療提供体制の再構築について、5月30日付で事務連絡を出したが、これまでと同様に都道府県が主体となって推進・達成することを基本としつつ、新型コロナ以外の疾患の患者に対する医療の確保ができるよう、新たな医療提供体制の再構築が重要だと今回の事務連絡で示した。 特に、「感染状況が小康状態にある場合には、医療機関が、これまで延期等を行っていた予定入院・予定手術等について、予定を組み直して再開することなどができるよう、体制整備の取組を進めること」を求めた。
アメリカのネット通販大手、アマゾン・ドット・コムは、オンラインで処方薬を注文できるサービスをアメリカ国内で始め、新型コロナウイルスの感染拡大で外出を控える人が増える中、薬局チェーンとの競争が激しくなりそうです。 17日、アマゾンは声明を出し、オンラインで処方薬を注文できる「アマゾン・ファーマシー」をアメリカ国内で始めたと発表しました。 サービスの利用者は、はじめに専用のサイトまたはスマートフォンのアプリで、氏名やアレルギーの有無といった個人情報を登録します。 そのうえで、医師などを通じて処方箋の情報を送ってもらうと薬がオンラインで注文できるようになり、数日で配達される仕組みです。 利用者は服用している薬の履歴をオンライン上で確認できるほか、電話などで薬剤師への相談もできるということで、アマゾンは「人々がより安く、迅速に薬を買えるようにしたい」とコメントしています。 アメリカでは一部の薬局チ
小児がんや難病などの子どもが多く治療を受ける国立成育医療研究センターで、子どもたちに寄り添い、ストレスや不安を和らげる「ファシリティドッグ」と呼ばれる犬が活動することとなり、1日、記念の式典が行われました。 「ファシリティドッグ」は病院で患者と遊んだり、手術室まで付き添ったりして、ストレスや不安を和らげる活動にあたる犬です。 小児科の高度医療を行う東京 世田谷区の国立成育医療研究センターで、2歳のオスのラブラドール・レトリーバー「マサ」が、ファシリティドッグとして活動することとなり1日、開かれた式典で賀藤均病院長から「マサ」に、特別製の職員証が渡されました。 「マサ」は子どもたちと触れ合うための特別なトレーニングを受けていて、指示に従って隠したおもちゃを探したり、前足を子どものひざにのせたりすることができるということで、平日は毎日、病棟や医療的なケアが必要な子どもがいる施設で活動するという
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厚生労働省は13日、医療機関の経営状況を調べた医療経済実態調査を公表した。医療法人が運営する病院の2018年度の利益率は2.8%だった。17年度より0.2ポイント改善したが、診療所の6.3%と比べて低い水準にとどまる。人件費が膨らんだ影響が大きく、厚労省は20年度の診療報酬改定で医師の人件費を引き上げるよう求める。同日の中央社会保険医療協議会（中医協、厚労相の諮問機関）に報告した。ベッド数が2
ロシアの首都モスクワにあるブロヒンがんセンター（2019年11月15日撮影）。(c)Alexander NEMENOV / AFP 【3月18日 AFP】資金難、汚職疑惑、内輪もめ、ぼろぼろの施設──ロシアの首都モスクワ南部にある小児がん病院にできた亀裂が、同国の公的医療制度の問題を浮き彫りにしている。 1970年代に造られたブルータリズム建築の建物に入居する悪名高いブロヒン（Blokhin）がんセンターは、ナチス・ドイツ（Nazi）のブーヘンバルト（Buchenwald）強制収容所になぞらえて「ブロヒンバルト」とも呼ばれている。 ブロヒンの元小児科副部長マクシム・ルイコフ（Maxim Rykov）氏はAFPに対し、「子どものがん患者はゾッとする環境で治療を受けていた。換気装置はなく、壁にはかびが生え、部屋には大勢が押し込められていた」と語った。 ルイコフ氏と同僚20人は昨年9月、新経営者
「新型コロナ専門病院」を都立か公社が担ってほしい
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「わいせつ」が問われた過去の裁判例の教訓は
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厚生労働省は8月5日、社会的養護自立支援の強化に向けた意見交換会を開いた。前年に続き開催したもので、今年は新型コロナウイルス感染症の影響によりウェブ会議形式で実施した。加藤勝信・厚労大臣は約1時間にわたり、参加した当事者8人すべての提言に耳を傾け、できることから検討する意向を示した。 施設出身で、現在、児童自立支援施設で教員をしている川瀬信一さんは、トラウマケアの重要性を強調した。2018年から当事者の全国交流会を開催しているが、社会に出た後も苦しむ当事者は多いという。「どの時点でもケアを受けられる仕組みがあれば」と訴えた。 小林祐子さんは就職後に体調を崩してホームレスになり、現在、生活保護を受けながら暮らす。「トラウマの正しい知識と安心して相談できる関係があればよかった」と振り返り、過去のつらい経験がフラッシュバックする苦しさを語った。 また、井上武則さんは「18歳で施設を出た時は自立へ
精神疾患の患者を専門に支援する札幌市内の訪問看護事業所に、厚生労働省から介護施設や医療機関などに配布されたマスクが届かなかった問題で、訪問看護事業の関係者からは、適用される保険によって介護施設が区別される縦割り行政の弊害を指摘する声が上がった。【高橋由衣】 厚労省は3月から、新型コロナウイルスの感染リスクが高い、高齢者や職員を対象とした介護施設などと、医師や看護師を対象とした医療機関へのマスクを配布。道内の介護施設には同月中に約420万枚が配られた。 同省によると、訪問看護事業所は介護施設と医療施設の両方に該当するものの、配布に際しては、介護保険が適用される利用者と施設職員を対象とした。このため、医療保険の適用となる精神疾患の患者を専門に支援する札幌市豊平区の「訪問看護ステーションなずな」は対象から外れた。道を経由した医療機関への配布でも、指定医療機関や感染者を受け入れる病院などが優先され
変な解釈がまかり通る「美容整形と健康保険」
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新型コロナウイルス感染症の流行で増えているといわれるうつや摂食障害などの治療をアプリやデジタル技術を活用して支援する動きが少しずつ始まっている。コロナ感染への不安から医療機関への受診を迷う人に、セルフチェックをする機会を提供するほか、医師もこれまで見えにくかった患者の変化などを細かくとらえられることで、治療の精度を上げられる可能性が見えてきた。デジタルの特長を生かしたアプローチで治療の支援・拡充
国連児童基金（ユニセフ）は13日付で、新型コロナウイルスの世界的流行に伴う医療態勢の混乱により、低・中所得の118カ国で今後半年間に、予防可能な原因で亡くなる5歳未満の子どもが通常より推定120万人増える恐れがあるとの試算を発表した。 フォア事務局長は「5歳未満で亡くなる世界の子どもの数がこの数十年間で初めて増加に転じる恐れがある」と警告した。 新型コロナ感染拡大を受け医療施設への通院が減ったり、日常的な医療サービスが縮小したりすることなどが原因。これらの国々では元々5歳未満の子どもが半年間に推定計約250万人死亡している。また、妊産婦の死者も半年で約5万6700人増える恐れがあるという。
依存症集団療法、評価対象にギャンブル依存症を提案
厚生労働省は11日の中央社会保険医療協議会・総会で、薬物依存症に対する集団療法を診療報酬で評価する依存症集団療法（340点）の対象に、ギャンブル依存症を加え、医療機関が「標準的治療プログラム」に沿って治療を行った場合の...
【読売新聞】 由利組合総合病院（秋田県由利本荘市）で職員の新型コロナウイルス感染が判明したことを受け、由利本荘市教育委員会が同病院で働く職員の子どもら約２５０人を小中学校から早退させていたことが２７日、市教委への取材で分かった。市教
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医療機関の受診控え深刻 患者2割減、小児科はほぼ半減：朝日新聞デジタル
長崎大生が新型コロナ感染 大学病院実習中に発熱 長崎県内18人目 | 毎日新聞
削るべきか削らざるべきか？--AIは歯科医よりも歯を知っているかもしれない
千葉県が財政支援の病院「高額給与、不自然な支出…」ネットに告発文、一部認める | 毎日新聞
医療的ケア児の公立小中進学 受け入れ自治体の8割で10人未満 | 毎日新聞
大学病院の赤字、4・5月に計313億円 コロナが影響：朝日新聞デジタル
医療危機、イタリアの警鐘 新型コロナ、死者６８００人:一面:中日新聞(CHUNICHI Web)
アマゾン 米国内で“オンライン処方薬注文サービス” 開始 | NHKニュース
病院で子どもたちに寄り添う「ファシリティドッグ」が活動へ | NHKニュース
自民党議連、医師の「社会的処方」へのインセンティブ作りへ
病院の利益率低く 18年度2.8%、医師の報酬上げ要求へ - 日本経済新聞
「ゾッとする環境」 ロシアの医療制度問題、小児がん病院内紛で明るみに
養護施設出身者が大臣に訴え 難しいトラウマからの離脱（福祉新聞） - Yahoo!ニュース
適用保険で支援に差 縦割りで「ひずみ」 札幌の精神医療訪問看護事務所マスク不配 | 毎日新聞
心の不調、アプリでケア コロナで増えたうつや摂食障害 - 日本経済新聞
子ども死者120万人増か コロナで医療態勢混乱 ユニセフ試算 | 毎日新聞
病院職員の子どもら２５０人、市教委が小中学校を早退させる…勤務者の感染判明で
都立病院の独法化、都議会で論戦 年内にも改革ビジョン：朝日新聞デジタル
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