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銀行強盗に学ぶ病名診断の最短ルート「サットンの法則」 | 教養としての診断学 | 津村圭 | 毎日新聞「医療プレミア」
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銀行強盗に学ぶ病名診断の最短ルート「サットンの法則」 | 教養としての診断学 | 津村圭 | 毎日新聞「医療プレミア」
急な便秘、大腸がん?どんな検査を受ければ… 外来診察室での医師と患者の会話です。 患者:「便秘がひど... 急な便秘、大腸がん?どんな検査を受ければ… 外来診察室での医師と患者の会話です。 患者:「便秘がひどいんです。これまで便秘なんて、あまりなったことがなかったんですが……。下剤を処方してもらえますか」 医師:「便通がいつもの状態から変わった場合、たとえば便秘症でない方が急に便秘になった場合は、それが大腸がんの症状のこともあります。大腸内視鏡検査を受けられることをお勧めします」 患者:「うーん、たしかに65歳になったので、がんは心配してるんですよ。でも、3年前に大腸内視鏡検査を受けて、結構つらい思いをしたので気が進まないなあ。検便とか、血液検査で腫瘍マーカーを調べる方法で大腸がんかどうかはわかるんじゃないんでしょうか?」