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尿検査の評価 - とある内科医の病棟マニュアル
尿定性 血尿 顕微鏡的血尿、無症候性血尿、腎機能障害なし 肉眼的血尿、有症候性血尿、腎機能障害あり ... 尿定性 血尿 顕微鏡的血尿、無症候性血尿、腎機能障害なし 肉眼的血尿、有症候性血尿、腎機能障害あり フローチャート 蛋白尿 尿蛋白≧0.5g/日の推定 CKDの紹介基準 尿比重・尿浸透圧 尿浸透圧の計算方法 尿沈渣 AKIの予測スコアリング 尿定性 血尿 顕微鏡的血尿、無症候性血尿、腎機能障害なし ✅尿潜血1+以上の場合は沈査を含めて再検。(一過性血尿や月経によるものの可能性がある) ※女性であれば生理のタイミングを外して再検 ✅再検でも陽性の場合は下記フローチャートに沿って鑑別を行う 肉眼的血尿、有症候性血尿、腎機能障害あり ✅感染症、結石、悪性腫瘍、血管の破綻(腎出血等)、糸球体性血尿、その他(腎動静脈奇形やナットクラッカー症候群)などの精査が必要。 ✅ 下記フローチャートに従って検査を行う。 フローチャート 蛋白尿 ✅尿蛋白1+以上の場合は尿検査を定性・沈査を含めて再検する。 ※蛋白