過剰診断（overdiagnosis）の定義と過剰手術（oversurgery）／過剰治療（overtreatment）の用法：病理医と疫学者の見解の差異

筆者らの内，筆頭著者より６名は福島県県民健康調査の病理診断コンセンサス会議にて，各症例の病理組織診断を担当している病理医（病理専門医・細胞診専門医）である。福島第一原発事故（2011年３月）後の福島県民健康チェックのための福島県県民健康調査では，チェルノブイリ原発事故後の小児甲状腺癌の多発という教訓を踏まえた任意の小児甲状腺超音波検査などが施行されている。悪性ないし悪性の疑いとされた場合は，必要に応じて手術が勧められる。この県民健康調査については，調査対象の設定が不適切で，不必要な検査が行われている可能性があるという声があり，その立場からは，県民健康調査が過剰診断（overdiagnosis）であると批判されている。この過剰診断という語は病理医や細胞診専門家は良性病変を癌と診断する様な誤診を示す場合のみに用いている。このように，用語や定義の使用法にくい違いがあるままで用いられるため，種々の

[ublftbo]

本気でこんな立論が通用すると思っているのか。大丈夫か、この専門家たちは。そもそも《病理医》を代表しているかのような意見だけど、他の病理医のコンセンサスが得られているのか。あと、overtestingも別概念ですよ。

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がん死亡率を変化させない医療介入に関して否定的に評価できないならば、病理医として失格なのでは。

[hi_kmd]

困惑。過剰診断を誤診の一つとして扱う医師は、他の医師とどうコミュニケーションを取っているのだろう？ただの「過剰診断を正しく理解していない医療者が珍しくない」の一事例じゃないのこれ。