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全身麻酔の際に看護師が観察すべきポイント
全身麻酔で注意すべき患者さんの変化とケアのポイント 呼吸器・循環器、体温への影響を考えたケアが求め... 全身麻酔で注意すべき患者さんの変化とケアのポイント 呼吸器・循環器、体温への影響を考えたケアが求められます 全身麻酔を行うことにより、手術侵襲で引き起こされる有害反射から生体を保護することができます。その一方で、呼吸・循環・代謝系を抑制することになるため、手術室看護師はそれらに対する管理を行う必要があります。 全身麻酔中は気道確保と人工呼吸管理が必要とされます。挿管中に肺へ送られる空気は乾燥しているため、痰が粘稠化して排出しにくくなるとともに、チューブによる術後嗄声や半回神経麻痺に注意が必要です。 術後呼吸抑制の原因としては、薬剤性の抑制と筋弛緩薬による呼吸筋の筋力低下が挙げられます。 前者には吸入麻酔薬や鎮痛・鎮静薬が関与します。吸入麻酔薬は換気量の現象と呼吸回数の増加が特徴であり、鎮痛・鎮静薬による呼吸抑制は呼吸回数の減少が特徴的です。 筋弛緩薬による呼吸抑制に対しては拮抗薬を投与しま