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中耳炎(急性) - 中耳炎(急性) - MSDマニュアル プロフェッショナル版
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中耳炎(急性) - 中耳炎(急性) - MSDマニュアル プロフェッショナル版
執筆者:Richard T. Miyamoto, MD, MS, Indiana University School of Medicine 急性中耳炎は,中耳の細... 執筆者:Richard T. Miyamoto, MD, MS, Indiana University School of Medicine 急性中耳炎は,中耳の細菌感染症またはウイルス感染症であり,通常は上気道感染に併発する。症状としては耳痛があり,しばしば全身症状(例,発熱,悪心,嘔吐,下痢)を伴い,特に非常に若年の患者でその傾向が強い。診断は耳鏡検査に基づく。治療は鎮痛薬により行い,ときに抗菌薬も用いる。 急性中耳炎はどの年齢層でも生じるが,3カ月から3歳の間で最も多い。この年齢層では,耳管が構造的にも機能的にも未熟であり,耳管の角度が比較的水平で,口蓋帆張筋と耳管軟骨の角度のために,開放機構が効率的に機能しない。 急性中耳炎の病因は,ウイルス性または細菌性である。ウイルス感染はしばしば,二次的な細菌感染を併発する。新生児ではグラム陰性腸内桿菌,特に大腸菌(Escherichia c