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【呼吸器】呼吸器疾患~リハビリにおけるリスク管理①~ - OT【作業療法】のブログ~医療・介護福祉・リハビリ~
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【呼吸器】呼吸器疾患~リハビリにおけるリスク管理~ 呼吸器疾患のリハビリを安全に進めるには、呼吸状... 【呼吸器】呼吸器疾患~リハビリにおけるリスク管理~ 呼吸器疾患のリハビリを安全に進めるには、呼吸状態、全身状態の情報をもとに、リスクを把握し、リハビリが施行可能なのか、そうでないのか、可能であればどこに配慮すべきなのかを判断しなければならない。 呼吸困難の他覚的所見 急性期の呼吸療法 低酸素血症のリスク管理 リハビリ中に低酸素血症を認めた場合は? 呼吸困難の他覚的所見 呼吸困難は一般に自覚症状として捉えられているが、他覚的に観察できる状態として… ①自発呼吸回数 25回/分以上 ②努力呼吸(鎖骨上窩の陥凹) ※呼吸補助筋である頸部筋群(胸鎖乳突筋、斜角筋、僧帽筋)の委縮 ③呼気所見(呼気時間の短縮、喉頭牽引、舌根牽引) ④呼吸補助筋の緊張 ⑤交感神経系の緊張(冷汗、頻脈など) 急性期の呼吸療法 急性期では、特に人工呼吸管理中のリハビリはリスクが高く、あらかじめの情報収集によるリスクの予測と