【医療従事者向け】日糖協 インクレチンとSU薬の適正使用について

国内の臨床試験ではシタグリプチンとSU薬との併用で臨床上問題となる重篤な副作用は1例もなかった。 しかし昨年12月にシタグリプチン発売後、SU薬にシタグリプチンを追加投与後に重篤な低血糖による意識障害を起こす症例報告が後を絶たない。その原因究明と対策をたてるために「インクレチンとSU薬の適正使用に関する委員会」を発足し、以下の様に検討され対策案がまとまった。 尚、今後の症例蓄積及び解析の結果により委員会を開催し、その結果を踏まえてRecommendationの追加修正を適宜行うものとする。 ＊重篤な低血糖を起こすケースには以下の特徴を認めた。 高齢者 軽度腎機能低下 SU薬の高用量内服 SU薬ベースで他剤併用 シタグリプチン内服追加後早期に低血糖が出現 ＜Recommendation＞ 高齢者や軽度腎機能低下者にSU薬の使用は極めて慎重でなければならない。 投与して効果が少ない場合、SU

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