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厳しく生活を自己管理せよ。うつ病への生活指導の原則。 : 場末P科病院の精神科医のblog
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2月25 厳しく生活を自己管理せよ。うつ病への生活指導の原則。 カテゴリ:うつ病生活習慣、ライフスタイ... 2月25 厳しく生活を自己管理せよ。うつ病への生活指導の原則。 カテゴリ:うつ病生活習慣、ライフスタイル 世界中には、多くのうつ病の薬物治療のアルゴリズムがあるのだが、どれも7割という寛解率の壁を未だに超えられないのである。これは統合失調症の予後(3割が難治である)と似ている数字である。 なお、SSRI+非定型抗精神病薬の寛解率のデータはまだ少ない。これから出てくるであろう結果が7割の壁を超えているかが楽しみではある。 アルゴリズムによっては、最初のステップとして、薬物治療はせずに様子をみることになっているものもある。 よく引用されるものとして↓で紹介されているTMAPがある。このアルゴリズムでも、最初は、薬物療法はなしである。 (TMAPの2008年改訂版は↓である。ステップが多すぎて、複雑すぎるのが難点である)http://www.pbhsolutions.org/pubdocs/up