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すっごいリフィーディングシンドローム
内科ICU栄養士。食が大好きな一男一女のママ。日本と異なる医療・栄養事情、過去に書いた情報は既に... 内科ICU栄養士。食が大好きな一男一女のママ。日本と異なる医療・栄養事情、過去に書いた情報は既に古いことも…あしからず。アメリカ在住。オールアバウトで栄養管理・療養食のガイドもやってます。 長期に渡る低栄養の後に、急に栄養(ブドウ糖)を与えると検査値(Phos, K, Mg)が激しく乱れるのがリフィーディングシンドローム。もし乱れた電解質を修正しなければ命に関わります。。今回の患者さんは今までの中でも最高にすご〜いリフィーディング。もうリン酸の値は無いに等しいほどになりました(<0.5)。 アルコール中毒で超低栄養(でも見た目ですぐに低栄養だとは分からない)の患者さんが糖尿病性ケトアシドーシス (DKA) で集中治療室にやってきました。DKAのプロトコールは病院によって異なると思いますが、生理食塩水を大量に投与したあとに、血糖値が250とか300以下なら、大量の5%ブドウ糖食塩生理水を投与