レジデント初期研修用資料 ≫ Blog Archive ≫ 先入観は大切

漠然と「いい人」みたいな印象を持つ患者さんが、「いい人なら来るはずのない時間」に、 ありえないほど軽い訴えを持ってきたときは、すごく気をつけないといけない。 患者さんに対して先入観を持って接することは、もちろん教科書で勧められているやりかたとは 異なるんだけれど、先入観というのは、潜在意識のささやき。意識に上がってこないレベルで、 自ら積み重ねた経験知が何か伝えようとしているならば、それを使わないともったいない。 「誠実な」患者さんとそうでない人。 漠然とした印象それ自体は、思考を正しい診断から遠ざけるためのバイアスしか生まないけれど、 医師が置かれた状況と、その人に抱いた印象とを結びつける「文脈」を 考えるなら、漠然とした印象は結構大切な手がかり。 問題を系の外側から解く視点を提供してくれることがある。 状況文脈というもの この患者さんは、「この状況に来てもいい人」なのだろうか? 「一週

[riywo]

ちょっと前の自分が完全に誠実そうにしている人だったからとてもよく理解できる．そういう人達は本当に危険．大抵，エログロも無い世界で純粋培養されてきたエリートだったりする．

[zaw]

救急外来での診療は、あくまで「応急処置」と言い張ることにしている。絶対に保証はしない。何年か前まではそこまで神経質にならなくてもよかったんだけど。

[Aoba]

ああそうか、「地雷」＝「交渉のルールの外にいる人」だったのか。それだとどんな現場でも信頼51%を狙うのがよいのかもしれない。やっぱりBlogのエントリは時系列に読まないとダメだな…反省

[kusugaoka]

漠然と「いい人」みたいな印象を持つ患者さんが、「いい人なら来るはずのない時間」に、ありえないほど軽い訴えを持ってきたときは、すごく気をつけないといけない／承認を買いに来る人

[ruletheworld]

http://business.nikkeibp.co.jp/article/life/20080409/152681/　まったく難儀な時代じゃ

[o_mega]

大丈夫が危ない。

[Nean]

"Let your theory guide your observation"（ダーウィン）を連想。ちょっと趣旨が違うけど、でもまぁそういうことはある。

[kenkitii]

「軽い症状」で夜中に来たにもかかわらず、その患者さんが一見まじめな、「いい人」に見えたときには、実はものすごく怖いことが起きている可能性がある。

[NATROM]

承認は売りません

[julajp]

神様仏様、大先生から大丈夫、絶対の承認印太鼓判を貰いたがる。本当は自分やその周囲の事は当事者達がその変化や変調を一番気付けるはずなんだけど。信じる事で他者、下界に任せきる宗教。神を見ているような。

[sst]

交渉ルールの外に立つ人/純真無垢に○○○の完璧性を信じてて、「○○○とはかくあるべき」みたいな俺様定義を振り回すから、交渉できない

[ryozo18]

「失敗学」と分類すべきか

[medtoolz]

>同意。自分と相手が異なる系にいることを認識しない。あと彼我の認識する問題の大きさをどうやって一致させるのか。

[rajendra]

異なる系に属する人と意思疎通するのは難しい。特に、自分と相手が異なる系にいることを認識しない、あるいは相手を自分の系に引きずり込んで利益を享受しようとする存在を相手とする場合は。