或る病院の一生

救急を取る病院がまだまだ少なかった頃。 地域の基幹病院は県立病院。救急車で30分。救急対応も今ひとつ。 地域に「住民のための」新しい病院への欲求が高まった頃、200床程度の規模でその病院は開院した。 何もない開院したての病院。外来の棚の中は空っぽ。買ったばかりの備品は全てダンボールの中。事務も看護もみんな初対面。場所によっては、誰かが梱包をあけて棚に備品を並べてくれていたりするけれど、どれもビニールがかかったまま。洗面台の水は妙にシンナー臭い。 新しい病院を立ち上げる仕事は楽しい。医師の派遣元にも十分な人手はいないので、みんな交代で出張。 新しい病院。新しい町。医局の引継ぎノートには、新しく作った約束処方、備品のありか、地元に詳しい事務の名前や電場番号、近所のコンビニの場所などが記載されていく。遊びに行くにもどこにいっていいのか分からないから、医局の冷蔵庫には魚肉ソーセージと酒の瓶。毎晩野

[medtoolz]

記事の最初は、新庄T病院。途中経過は庄内余目病院。後半の鬱経過は茅ヶ崎T病院。あとG大学附属病院での経験とか。今さらですが

[REV]

medtoolさんこんにちは。

[yojik]

すべての種類の「システム」において真実かも

[natroun]

10年前の増田。すげえこと書く人が居るもんだと思ってブコメ見たらmedtoolz氏が書いたらしい。納得。

[mrkn]

閉鎖系のエントロピーが減ることはない．

[hejihogu]

医療分野の読み物として。その場その場の判断では最良なつもりでも大局的にみると破綻してしまう例としての医療。全体的なバランス、時間的な変化の考慮の重要さ。

[playnote]

これは力作。間違いなく医療関係者のペンによるもの。これは原稿料もらってもいいくらいの文章、タダなので全員読め。

[kanimaster]

作者本人によるコピペらしい。http://anond.hatelabo.jp/20071116010222

[kazoo_oo]

これもイノベーションのジレンマか。

[mshkh]

タイトルはもちろん芥川龍之介の「或る阿呆の一生」にかけてるんですよね

[brightsoda]

うーん？ "町にも高齢者の数は増えてくる。"これが全てで、何か舵取りを間違えたからではないような気がするが違うんだろうか

[choota]

組織の老化の話。病院って所謂会社以上に外からの評判が下されるから、組織の老いていく中で外の人・中の人の感じ方がどう変わっていくかが描かれている。

[natu3kan]

平成の頭。受け入れ先ない全身麻痺の祖父を唯一受け入れた病院がそんな感じ。看護補助者が少なくて夜中に死んだが病院が気づいたの数時間後の朝だった。今は上が変わり人員配置基準の省令改正で増員され普通の病院に

[kkoiro]

病院と言わず、アップデートが失敗した例。需給をちゃんと把握し、ただ伸ばすんじゃなくて枝葉を切ってメンテしていかないとダメ。

[sakahashi]

個体群生態学みたいな話でしょうかね

[mogetaroua]

医療問題について

[NetPenguin]

病院

[webmarksjp]

増田

[you0925]

悲しいけどこれ現実なのよねー

[misomico]

「食べられない」患者は見捨てられる。

[simpleplay]

現場にいると、確かにそうなるかもしれないと感じる。怖い。

[IGA-OS]

ありそうな話。昔に書いた文章をブラッシュアップしたらしいが・・・

[Karosu]

病院を良くするにも、悪くするにも、患者の気持ちしだい、真実を見抜く目を鍛えなければなと考えさせられた。

[ttpooh]

うむぅ。

[AmaiSaeta]

冒頭でオチが予想できた……と思ったらさらにヒサンだった……orz | ずっとはてなトップに在るからとうとう読んでしまった。タイトルから長文の香りがしてたからあえてスルーしてたのに!!(ぇー

[jazzfantasista]

「恐竜」化した大手市中病院が、進化の果てに絶滅しそうな一方で、専門特化した医療技術を武器に哺乳類がその勢力を増している。→あっ。これ、ちょうど今、ドラマ（医龍）でやっている展開だよ。

[umeten]

＞力をつけようと努力し、進化を続けた結果、「強い」病院にはより弱い立場の患者、慢性疾患の末期の人、行き場のない高齢者が集中するようになった。

[toyo-m]

美文。

[cha1meijiu]

じっくり読んだ。。

[bull2]

「問題なのは「恐竜」クラスの力がないとどうしようもない患者さんはいつの時代にも存在することで、哺乳動物を目指した施設は、最初からそうした人を相手にする意思は無い。」

[send]

せつない

[satehasateha]

地方の基幹病院はみな必ずそうなるのだろうか。ならないところもあるとしたら、違いは何処にあるのだろう。

[vestigial]

たぶん病院に限らずどの業界も同じサイクルをたどっていると思う。姥捨て山の復活をすべき？

[kazukiy]

おもしろい

[graph]

医療崩壊の話見聞きしてていつも「これってでもみんなそう"望んで"たんでしょ？」って思ってたのでなんか納得いってしまった。