患者の希望で混合診療可能に 首相が正式表明：朝日新聞デジタル

公的な医療保険が使える診療と、使えない自由診療を組み合わせる「混合診療」について、安倍晋三首相は１０日、患者の希望があれば、一定の基準の下で全国の病院や診療所で実施できる新たな制度をつくると正式表明した。来年の通常国会で法改正し、２０１６年度からの実施を目指す。 新たな制度は「患者申し出療養制度（仮称）」。安倍首相は東京都内の大学病院を視察後、記者団に対し「患者本位の新たな療養制度を作ることで、より迅速に必要な治療を身近な場所で受けられるようにしていきたい」と述べた。 厚生労働省によると、患者が、未承認の新薬や医療機器による治療を望めば、相談を受けた医師は、実績のある１５の臨床研究中核病院（東大病院など）と協力し、混合診療の申請ができるようにする。治療内容の安全性や効果を医師が説明し、患者が納得することが前提だ。病気の種類や治療法に制限は設けない。

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混合診療を大幅に拡大するとしても、保険併用可能な診療を列挙するpositive list 形式が必要と思う。情報の非対称が大きい医療の分野では、患者側の同意は詐欺的医療行為の歯止めとして役に立たない。

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保険診療の範囲を拡大する必要が無いとして，実質上自由診療の範囲が広がって経済的状況によって医療を受けられる範囲の格差が拡大する（そしてそれが目的）だけのような。