医学書院／週刊医学界新聞 【〔特別寄稿〕理念なき医療「改革」を憂える(1)（李啓充）】 （第２４６９号 2002年1月14日）

「改革」の名に値しない政府・与党の「改革大綱」 医療制度の抜本改革の必要が言われるようになって久しいが，政府・与党社会保障改革協議会が昨（2001）年11月末に策定した『医療制度改革大綱』は，「抜本的」という言葉からはほど遠いだけでなく，「改革」の名にもまったく値しない内容のものとなった。 仮に，筆者が大学で医療政策の講座を担当する教官だったとして，「現在の日本の医療制度を抜本的に改革するにはどのようにしたらよいか」という課題に対し，受け持ち学生が政府与党の「改革大綱」を答案として提出したとしたら，何のためらいもなく「落第」と判定するだろう。現今の医療保険財政の危機が長年の失政の結果生じたものであることに対する反省もないまま，患者の自己負担増と診療報酬の切り下げという当座の「銭勘定」のやりくりでその帳尻を合わせようとしているに過ぎない噴飯ものの内容となっているからだ。 そして，何よりも，政

[damae]

でゼロ年代には日本でも広く知られているのがわかるのがこちら「「Cost, access, quality. Pick any two（コストとアクセスと医療の質。このうち，2つまでなら選んでもよい）」」