三宅小児科のブログ 今年のインフルエンザワクチンは接種部位の発赤と腫脹が強い
今年のインフルエンザワクチンについては、このブログでも説明してきた。この話題は接種する側としては避けたいところだが、そういう訳にはいかないだろう。問題点は接種量の増加である。 ０歳児は０．１mlを２回→０．２５(ただし生後６か月以降)を２回に変更(２．５倍) １歳から３歳未満は０．２を２回→０．２５を２回(１．２５倍) ３歳から６歳未満は０．2を２回→０．５を２回(２．５倍) ６歳から１３歳未満は０．３を２回→０．５を２回(１．７倍) １３歳以上は０．５を１回（変更なし） １３歳未満はおよそ２倍の増量であり、３歳からは成人を同じ量を、２回接種することになる。海外と歩調を合わせたのだろうが、私は納得いかない。今までの接種量には、どのような意味があったのだろうか？少な過ぎて効かなかったという証拠でもあるのだろうか？逆に、倍増することで、効果がでるという証拠があるのだろうか？不活化は量を増やすこ
三宅小児科のブログ 夜に高熱がでた！
９月から始まった新型インフルエンザ狂想曲は、終盤にさしかかっている。新型ワクチンはヨタヨタ、モタモタしながら併走している。接種後の死亡例は8例となった（8例を分析すると、直接の因果関係はないだろう）。 今回の騒動の最も特徴的なことは、夜間救急や日曜救急の混雑ぶりである。インフルエンザの潜伏期が2日から3日ということもあって、週の前半に感染し、週末に発症というケースが多い。また、夕方から夜間に高熱が出て、あわてて救急へ。２時間待ちどころか、5時間待ちもあったようだ。 果たして「高熱がでた。さあ大変。救急へ」という必要はあるのだろうか？グッタリして元気がなく、水分も取れない場合や、熱性ケイレンなどがある場合は別である。インフルエンザを疑っても、すぐに陽性になる確率は低い。一晩ぐらい待ってもという場合も多い。 逆に「行っても、3時間も待たされた」「検査もせずに坐薬だけ」という不満の声も多く聞かれ
三宅小児科のブログ 冷たい雨
今日も明日も冷たい雨になりそうですね。ここにきて、10月中旬をピークに、ダラダラと続いていた新型インフルエンザの流行は、確実に終息に向かいつつあります。当院でも患者数は800名を超えましたが、１日の患者数は明らかに減少傾向にあり、10月は10名に検査をして8名はＡ型陽性でしたが、現在の陽性の方は5名を切っています。陽性率が低下したことは、流行が終わりの近いことを示していると思っています。 新型インフルエンザの予約殺到のため、電話が繋がらなくなるトラブルが、岐阜のＮＴＴで発生したようです。まるで、当院のように。昨日「１２月上旬の新型ワクチンの納入の増量希望は承ることができなくなりました」との通知がありました。増量可能を前提として、「基礎疾患のある方へのワクチン量」を報告したままで、急に一切の増量希望は受け付けないとのこと。いわば詐欺行為。 12月の初旬には、11月に接種された方の２回目の接種
BBC NEWS | Health | Universal flu vaccine tests start
A universal flu vaccine which could mean an end to the annual jab is being tested on UK volunteers. It targets a different part of the virus to current vaccines, which means it does not have to be altered every year to match circulating strains. If successful, the vaccine developed by Oxford University researchers would also be a key weapon in a flu pandemic. Experts said such a vaccine was the "h
三宅小児科のブログ 新型インフルエンザの流行、未だ収まらず
学級閉鎖や学校閉鎖が続いている。当院にかかられた患者数を把握できているのは、患者さんの学校、学年をノートに書きとめているからである。現在、どこで、どの年齢で流行があるのかを把握することは、今後の診療にとって、大きな情報となる。今回の学級閉鎖は、10％ルールの影響もあって、繰り返すし、休みも長い。勉強が進まないだけでなく、保護者の方の仕事にも、大きなマイナスとなる。閉鎖の効果は全く見られず、ダラダラと流行が続いているのが現状。中学生と小学生の感染が多いのが特徴である。 「今、流行しているインフルエンザは、本当に新型なのか？」という疑問がある。検査キットでＡ型と判定されると、「新型だから、新型ワクチンの接種は必要なし」と指導している。この根拠は簡単である。 1）7月から多くの患者さんを診察してきたが、2度Ａ型インフルエンザに罹患した方はいない。もしも、季節型の流行が始まったならば、2回Ａ型にか
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H1N1による入院・死亡患者の34％は迅速診断で陰性
