[PDF]疫学研究の源流を訪ねて
はじめに 1992年 Guyattらは evidence-based medicine （EBM）を提唱した ．従来，診療は疾患の病因論 や病態生理学の研究・理解に基づいて行われてき た．病因論や病態生理学の理解は必要であるが， これらのみに基づいた診療は時に誤っていること があることを Guyattらは指摘した．そこで，最善 の外部のエビデンスに基づき，そこに患者の価値 観や希望，臨床的専門性を生かして， 合的に判 断して眼前の患者に最善の診療を行うための具体 的な方法論を EBM の名の下に提唱した．ここで いう，エビデンスとは，ヒトを直接の対象とした 臨床研究による成績であり，エビデンスのレベル を重視している（表 1)．エビデンスのレベルでは， 通例ランダム化比較試験およびそのメタ 析が最 上位に位置付けられ，以下コホート研究，症例対 照研究等の 析疫学的研究，そして症例集積研究
Why not EBM
総論 EBMは何のため？誰のため？ 医師のための生物統計・臨床疫学参考書 医師側のNBM 大道芸人達 診療司令塔としてのEBMマネジャー EBMを嫌う人々 ヒポクラテスよりも前から すでにあなたもEBM EBMという言葉がなくなる日 EBMでこそ症例報告は重要 EBMの起源（ソクラテスと名郷直樹の共通点） 最大公約数を父と慕う 各論 ある非論理的な言語についての考察（あるいは根拠に基づいた原爆投下という妄想） 高山病にダイアモックス？ 最新医学のサボり方（別ページ） 患者さんの希望とエビデンスの強さ 認知症診断バッテリへの疑問 検査後確率 検査前確率の重要性 名 郷先生の講演（すいません，リンクだけの手抜きです）： EBMの小道具 NNTを簡単に出す 検査後確率を簡単に出す 総論 EBMは何のため？誰のため？ 頑迷な年寄りの教育のためだろうか？研修医や学生の勉強のためだろうか？症例検討会で
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