IASR 28-9 麻疹脳炎

(Vol.28 p 256-258：2007年9月号) 麻疹は、現代においては予防しうる感染性疾患である。しかし、いったん罹患すると呼吸器系や中枢神経系などに重篤な合併症を引き起こしうる。なかでも脳炎は20～40％に後遺症を残し、致死的な経過をたどるものも10～20％といわれている1)。2006年には、わが国にも麻疹ワクチンの２回接種が導入されたが、それ以前に予防接種を受けた年代における免疫獲得の不十分あるいは減衰、もしくは未接種者での散発的発生が問題となっている。2007年春には、年長児や成人において社会問題ともなる流行がみられた。当施設においても、13歳女児の麻疹脳炎を経験したので報告する。 症例：13歳、女児。 既往歴、家族歴：特記事項なし。 発達、発育歴：特記事項なし。 現病歴：2007年３月某日発熱、第３病日にいったん解熱するも再度熱発し、第４病日には発疹が出現した。熱型と発疹所

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麻疹は伝染力が強く合併症によって命を失うことも多い。一方予防が可能な感染性疾患でもある。世界的には毎年80万人が麻疹で死亡している。日本ではワクチンが存在している現在においても未接種者抗体獲得不十分者抗