（非特異的）腰痛

腰痛、肩こり・頚部痛・・・あたりが なんだか矛盾に充ち満ちた診療一般風景がある ・・・ 疾患群 非特異的腰痛 Non-specific low back pain The Lancet, Volume 379, Issue 9814, Pages 482 - 491, 4 February 2012 腰痛の生涯頻度は８４％で、慢性腰痛は約23％、腰痛によりdisabilityを訴えるひとは11-12％。 重いものを持ったり運んだりなどのmechanical factorが主な病的役割を持ってるわけではなく、遺伝的素因も重要。多くの治療作用のメカニズムも不明で、治療の効果程度も今一つ。 患者選択、臨床的エビデンスを疼痛管理上考慮しなければならない。 しかし、適切なサポートを有する一般的な自己マネージメントが推奨され、手術や過剰な治療は回避すべき。 除外すべき器質的疾患と、画像診断と一致しない

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腰痛の生涯有病率84％ 慢性腰痛23％ 腰痛+disability11-12％ Lancet 379(9814):482-491,2012