精神科病院での身体拘束、日本突出 豪の599倍、NZの2000倍 | 毎日新聞

精神疾患の患者の体をベッドなどにくくりつけたりする「身体拘束」の人口100万人当たりの実施数が、日本はオーストラリアの599倍、米国の266倍に上るとの分析結果を、国際研究チームが英精神医学誌「エピデミオロジー・アンド・サイキアトリック・サイエンシズ」に発表した。チームの長谷川利夫・杏林大教授（精神医学）は「患者が地域で生活できる環境を整えるなど現状を改善すべきだ」と話す。 研究チームは、日本▽オーストラリア▽米国▽ニュージーランド――の4カ国を対象に、公開されている2017年のデータを用いて分析。精神科病院で身体拘束されている1日当たりの患者数を比較した。認知症の患者は分析対象から除外した。

[burnoutdog]

死刑がない国は射殺が多い。というカラクリと同様に、自傷他害を防ぐ身体拘束の代わりに収監や射殺、正当防衛による等の死亡、行方不明、自殺、ヤク中になってるというオチじゃないだろうな。

[metamix]

“精神科病床が桁違いに多く” 日本の方が進んでんじゃねえか

[uheh]

出羽守に反発するのはいいが、ブコメがナチュラルに精神疾患を持つ人を差別視してるのヤバい。発想がやまゆり園の犯人っぽい。この問題、現代の「ハンセン病」だと思うよ。

[kamezo]

〈認知症の患者は分析対象から除外〉でこれかい。〈精神科病床が桁違いに多く、入院に頼った医療になっているから〉人手不足・看護師の待遇問題、精神疾患を抱えて町中で暮らせる支援不足もあるはず。

[septoot]

この記事書いた人は、現場の実情をわかってるのか？

[xorzx]

”海外に比べて日本で身体拘束が多いのは、精神科病床が桁違いに多く、入院に頼った医療になっているからだと考えられる。”まずは精神科病床を減らせって事ね。安易な入院を認めるな。

[ysksy]

“ニュージーランドは0・0305人” NZの人口は500万人弱。全体で0.15人にしかならないんだが、どういう統計なんだ？拘束期間が56人日/年ということ…なのか？

[strow0343]

海外がどういう対応の仕方をしているかによるかな。誰も犠牲にならないなら真似すればいいし、そうではないなら却下でしょ

[kei_1010]

精神科だけじゃないと思う。俺の祖父も性格や認知機能は問題なかったのにオムツが気持ち悪くてつい便に触ってしまっただけで死ぬまで拘束されてた。人手が足りないからイチイチ対応できないなどと説明された。

[lochtext]

「ブラックジャックによろしく」で描かれてたことから全然進歩してないんじゃない？

[sa_wa]

登録いる記事だけど、　https://mainichi.jp/premier/health/articles/20210316/med/00m/100/010000c もあわせて読んでほしい。

[chabooooo]

なんでオセアニアから２カ国もピックアップしたんだw

[daisukeeHTN]

"(精神病院)日本の精神保健福祉法では、精神科単科病院だけでなく、精神科病床を有する病院"

[diveintounlimit]

身体拘束周りは毎回この手の記事上がってくるが、いい加減キャッチーな数字だけ盛り込んだゲスい煽り記事やめてもらえませんかね

[Helfard]

統計の振りをした詭弁では。

[whole-grain]

医療従事者の数を報告しなければ、全く参考にならない。集中治療室だって世界標準は患者1人に看護師1人だが、日本は患者二人に看護師1人だ。その代わり世界の3/4のCTが日本に集中していたり、外来にすぐかかれる。

[Network]

ブコメが地獄だな、リベラルが多そうなはてブでこんな認識だと当面変わらんわ。オープンダイアローグが日本に広がるといいな。

[totoronoki]

精神科ではないが、母が外科手術後、せん妄で暴れるので拘束してもらったなあ。数日して治ったけど治らなかったらずっと拘束しなきゃならんかったのかな。流石にあの暴れようは拘束以外の対処がわからなかった。

[wdnsdy]

日本は子供ですら地域で育てる気が一切ないのに（保育園や幼稚園の建設が反対されたりしてる）子供よりもさらに色々と難しい病人の地域ケアなんてできるわけないだろ…

[envs]

人口500万人のニュージーランドで身体拘束が100万人あたり0.03人はどう考えてもおかしいデータだね。

[nenesan0102]

知人(米国人)のお兄さんは若くして統失になったが入院する費用がなく(母シングルマザー) 自分を犬だと思い込んだお兄さんはシアトルから行方不明に。数年後NYCで残飯をあさるホームレスになっていた。

[cham_a]

友人が精神科に入院中に亡くなっているが、拘束だけでなく、薬物による鎮静での死亡例も実はあるんじゃないかな／生前何度か入退院をしてた彼女も入院中に亡くなった人を見た事あると言ってたが…(10数年前の話)

[golf4_2001]

日本には日本の事情が、と批判したくなる気持ちもわかるけど、何故国内外でこんなに決定的な違いができるのか、具体的に情報を集め、分析しないと。Good Practiceがあるなら、マネして進歩して楽になった方が良い。

[jojoagogo0]

んん？病床数あたりで計算すべきでは？人口100万人あたりってミスリードも甚だしい。“精神科病床数はOECD加盟国の中で日本は突出して多い。”

[matsui]

座敷牢からの私宅監置からの社会的入院。歴史的に根深い。

[anus3710223]

精神科のベッド数が多くても、ベッド1人あたりの看護師や医師は全然足りてない。それに入院は急性期を除いてあまり意味が無い。諸外国は地域医療にシフトしている。トップコメの射殺等は意味不明。

[Panthera_uncia]

入院の基準が国で違うのでこういう比較は無意味。こんなアホ新聞が医療崩壊とか別記事でドヤってるの笑える

[nori__3]

人口比でいうとおかしな話じゃね？2000倍っていうのは何か計算基準がおかしい気がする。NZで1人に対して日本が2000人ってそもそも精神病棟入院者数が2000倍も無いのではと思ったり

[rarirurero11]

海外は精神障害者は路上に放置されてて入院してないからだって結論出たやろ

[z1h4784]

何でもかんでも入院させるからってことか。ただ入院させてほしいという家族の気持ちはよく分かるので安易にどうすべきとは言えない

[yamadar]

数字だけだと何とも言えない

[msdrmgmg]

下記連載で、精神科は「精神科特例」で医師も看護師も減らすことができるので、医療の提供より長期療養を重視してると指摘されてる。患者の人権を犠牲にしてコスト削減してるという　https://toyokeizai.net/articles/-/379923?page

[tomemo508]

まず、人口で割るのが意味不明。あと、「1日あたりの患者数」ってどういう指標？　記事の解説がほしい。

[PeterFukuda]

これ世界標準の規定とか作るべきよね。どんな人間でも、何ヶ月とか年単位で拘束されたら廃人になってしまうよ。

[gcyn]

こういうのを雇用創出のチャンスみたいに考えで制度作りに政治的に動く人達はあまりいないのかな。専門病院にとっては今こそ儲け口なのだろうし地域に出したくないのかもだけど、もっと健全な姿にならないのかな。

[intuo]

日本って野蛮な国だよな

[teto2645]

そもそも精神科が多いからって話で社会で面倒みようってすげぇ怖い考えにも感じてしまうんだけど。