これゲーム設計でもよく知られている設計ミスだな。「経験値倍増イベント。ただし無課金プレイヤーは経験値半分」とやると文句が出るけど「課金すると特典として経験値倍」にすると同

リンク yomiDr. / ヨミドクター（読売新聞） 妊婦の外来受診 なぜ負担増？ : yomiDr. / ヨミドクター（読売新聞） 検査や薬 妊娠への配慮評価 今春の診療報酬（医療の公定価格）改定で、妊婦が医療機関の外来を受診した際の負担が増えました。妊婦加算という仕組みで、病名や診療科にかかわらず、通常の基本診療料（初診料と再診料または外来診療料）に上乗せされます。 43 users 894 藤ノ木優 小説家/産婦人科 @kyusan_obgy 妊婦加算は、実際には処方料に上乗せするべきだったと思うのは自分だけでしょうかね？ 色々検査されて、結局薬は産婦人科で相談してね！ ってケースが増えそう‥ 2018-09-07 14:34:55 藤ノ木優 小説家/産婦人科 @kyusan_obgy なんと妊婦加算がトレンド入り また相当批判的な書き込みが多い 批判してる人は 妊娠中でも大丈夫です

[skasuga]

医療者が手間の分多く受け取ることに反対している人はほぼいないと思うんだけどな。その分を妊婦当人が負担すべきか（／社会全体で負担すべきか）、という問題でしょ。

[tan_tan_san]

加算が付いたら産婦人科以外の医師が治療に積極的になるかなあ、加算だけ付けて「妊婦に薬は処方できないから我慢して」って言われるオチでは／って思っちゃうくらい妊娠中って我慢して、しか言われないのよ本当に

[rgfx]

おやおや。この向きからのツイートが入ってないの、なかなか味のあるまとめだなーと。 https://twitter.com/i_yametai_bot/status/1038055696137302016

[anmin7]

他科受診してる際に「妊婦向けの処方、治療」である、という証明がつく、と考えると頭のいいやり方だと考えている。汚い考え方をすれば、妊婦加算をするために確認を怠らないようになるだろうし。

[Re-birth]

妊婦だと確認すらしないで診て後からつけようとしたのがクソだなぁとおもいました。

[saihateaxis]

ちょっと前に医者の待遇どうにかしろって言ってたけど医療費上がることに関してここまで忌避されるなら医者の待遇改善とかはアレだな夢のまた夢っぽい

[segawashin]

行政が負担すべき加算ということは当然として、自分の専門領域において非ハイリスクの妊婦を診られない医者というのははっきり言って勉強不足ではないかと思う。初期研修の到達目標にも含まれているはずなんだけど。

[boshiya]

妊娠を医師に伝えずに受診する妊婦がいるのにまず驚き

[amui]

妊婦・元妊婦たちは、妊娠中だからと受診断られたり薬処方断られた経験があって、基本的に他科に不信感があるのよ。妊婦加算によってそれらが解消されれば良いと思う一方、本当に解消するの？という疑念も持ってる。

[ikusana]

一昔前に「薬局でお薬手帳に記入してもらうと負担が増えるから手帳を使わずに薬代を節約」ってのが問題になって、結局お薬手帳を使用しても料金が変わらないように制度が見直されたけど、それと同じ流れになりそう。

[kamezo]

９月のまとめ。「論点はそこじゃない」な話が多くてなかなかげんなりできる／初診200円、再診100円でホントに医師のインセンティブになるのかな。

[nanamino]

少子化少子化って、少子化の何が悪いのか分からないし、この程度の事で文句言うような人間は無理して産まなくていいよ。

[suna_kago]

患者が妊娠していればそのぶん医者は多く貰うべきだという理屈は分かる。とはいえ医者にそのお金を払うのは妊娠している患者本人なのか、あるいは社会全体がそのお金を負担するのかで意見は分かれそう。

[nonstandardlife]

そのうち「外来で妊娠していることを告げると料金が高くなる」ってとこだけが一人歩きして、無知な妊婦が妊娠を隠して受診する事例が多発したりして…

[asherah]

「手間がかかる分手間賃を増やせ」自体はごもっとも。しかしそこに加えて「本当は妊婦を診たくない」という話をされると、医者の本音なんだとしてももにょる。妊婦は医者に来るなってことかと勘繰りたくなる。

[usi4444]

「子供の費用は親が負担して当たり前」が積み重なって育児費用の高騰、少子化に繋がったんだよ。妊婦を責めている人は日本のお先真っ暗な現状を理解しようね。

[IGA-OS]

ごもっとも。

[summoned]

例えばだけど産科連携加算とか名前が違ってたらまた反応違ったんじゃね

[yoshi-na]

妊婦加算されるから妊婦さんが自己申告しないことが起こりえるだろうことが心配です

[ytakano]

妊婦に対する診療報酬あげて自己負担を1割とかにすれば良いんでしょ。老人に出来て何故妊婦に出来ない？

[skgctom]

本当に加算がついた患者って丁寧に診てもらえるんだろうか。クソ医者にとったら薬出せないよ我慢してねで返して加算ウマーできるボロい客だよね。まあ余分に金払った分患者の方もクソ医者に強く言える権利は得たわな

[kaiton]

生物も駄目なもの多いし、妊娠初期のレントゲンを撮るリスクも知っている人多いと思う、妊娠は病気ではないけれど非常に気をつかう状態、それを配慮するプロ（医療従事者）に報酬無しはあり得ないと思うが

[kaz_the_scum]

数百円をケチり、医療関係者にリスクを負わせる底辺妊婦の存在を考えてこその制度設計。妊娠を隠す馬鹿はどうでもいいけど、子供だけはせめて守ろうよ。

[by-king]

｢医者が苦労して妊婦向けの薬を探してきたとしても、その部分はタダ働きしろ｣って人がそこそこ居て目眩が…。最近医師の待遇が問題になってたのに。／当然｢処方できない｣という選択も仕事の一環であるはずだ。

[mirinon]

某所の診療報酬説明で「加算が取れることで医療者は妊婦に対し更に注意するようになり、妊婦は手厚く診療されるようになり、病院は僅かでも収入が上がってWin-Win」みたいな話聞いて「お、おう…」ってなった

[amd64x64]

妊婦になると色んな所で１００円安くなったりしてお得って思えるくらいのほうが少子化対策となるので出産育児にまつわるコストは社会全体で賄うほうが良いと思う。

[mohno]

「妊婦お断り！の病院が多くて、妊婦加算が打破の１つの試みかと思っていたが、差別だ！安くしろ！の反対意見を見ると、理想的な未来は見えないな」/妊婦は禁忌となってる医薬品も多いらしい。面倒な客はお断り感。

[itotto]

諸事情知らなかったのですごく参考になった。ただ、そもそも割高にかかるコストを妊婦当人に負担させるのはどうなの？っていう話だと思ってた。

[shoot_c_na]

「あなた一人の身体じゃないのよ」で考えたら、しょうがないしワリとしては良心的に思えるがな

[yoko_kitchen]

これはどう考えてもおかしい。これがまかり通るなら、病気や症状たくさん抱えてる高齢者こそ真っ先に値上げしないといけないはずで。

[NOV1975]

加算を受ける覚悟があるのか、と各科に聞いて回ったんだろうか、とは思う。

[nankichi]

“妊婦加算が打破の１つの試みかと思っていたが、差別だ！安くしろ！の反対意見を見ると、理想的な未来は見えないな”医者に対しては加算していいが、妊婦に対しては負担ゼロにすればいいんじゃないの？

[iasna]

妊娠したらもらっていい薬かどうかなんて自分で調べませんか？私アレルギー持ちだから医者に前もって伝えても薬を作った材質がどうかまで調べますよ。間違って処方されたことあるから。

[momyami291]

当の妊婦たちにメリットがあることが届いてないのが問題。急に金取られたらなぜに？と思うのは当たり前。国の怠慢か医療側の説明不足か。

[uunfo]

騒動の発端のツイートだと会計の時に妊婦と分かって加算されたって話ではなかったっけ？非妊婦前提の診察処方しておいて妊婦加算取ることに対して何も意見はないの？／ややこしさで加算するのが正当なら高齢者は？

[saigami]

結局は仕組みの問題で、診療報酬のうち一部の点数だけを負担除外にするっていうことができないからこういう不満が出る。乱暴な解決策としては妊婦の医療費免除とか考えられるけど、それはそれで賛否あるだろうし。

[kaos2009]

妊婦加算以外にも[、実は色々な所で加算はある～例えば肥満の方は手術時の麻酔で加算～、がん患者指導管理料とか認知症ケア加算とか時間外加算とか、医療の質を保つために色んな管理料や加算が存在する」

[quick_past]

窮してる人たちを更に絞り上げるようなことをしておいて、くぐり抜けれた人には特権階級意識を植え付け、こぼれ落ちたり二の足踏む人は非生産なやつらだと叩き烙印を押す。分断化政策でしょうねえ

[kuroi122]

例えばアレルギーなどがある場合も個別の対応が必要になりそうだがそこは問題にならないのだろうか