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研修医 先生、最近救急外来で診た患者さんのことでご相談してもいいですか? 指導医 今回はアレルギー... 研修医 先生、最近救急外来で診た患者さんのことでご相談してもいいですか? 指導医 今回はアレルギーですか? それとも膠原病? 研修医 アレルギーです。先日の夕方に救急外来にいらした30代半ばの女性患者さんなんですが、婦人科を受診した後に出勤する途中、電車の中で突然鼻が詰まり始めて、息苦しくなってきたそうです。途中の駅で下車して、タクシーで救急外来にいらっしゃいました。 指導医 なるほど。どのように治療したのですか? 研修医 バイタルサインは少し頻脈気味でしたが、それ以外は安定していて、聴診すると全肺野にwheezeが聞こえました。喉や唇の腫れはなく、皮疹もありませんでした。ネブライザーでサルブタモールを吸入していただいて、症状がすっかり良くなったので、喘息発作と診断して帰っていただきました。 ただ、その後、患者さんが電車に乗る前にロキソプロフェンを飲んだと言っていたのを思い出して、ひょっと