★朝日新聞の医療サイト「アピタル」トップページへ　★このブログの全バックナンバーへ 　 ★ほかのアピタルブログ一覧へ 福島第一原発から２３キロにある総合病院で働く血液内科医。住民と共に内部被曝について考える。 【アスパラクラブからのお知らせ】 ブログのコメント投稿の受付は9/26(水)で終了します。27日以降の投稿は掲載しません。あらかじめご了承ください。 坪倉正治 このブログの第20回でも紹介させていただきましたが、今年の７月半ばに相馬市で健康診断がありました。仮設住宅や借り上げ住宅に入居されていらっしゃる方々が対象です。 同時期に相馬市の玉野地区（山側で飯舘村との境のあたり、相馬の中では最も空間線量の高い地区）に居住の方々の健康診断も行われました。今回その結果がまとまり、市のウェブサイトに公表されました。 相馬市では、相馬中央病院にてWBCによる内部被曝検査が今年の６月から始まってお

坪倉正治 前回のブログでご紹介しましたように、ほとんどの子供で検出が無くなってきています。成人での検出率も下がり傾向です。これら自体は喜ばしいことなのですが、気をつけなければならない事例も散見されます。 とある７０歳代の男性がWBC検診を受診しました。結果はセシウム１３４と１３７あわせて約２００００Bq（！）/bodyという結果でした。２０１２年７月時での検査にも関わらず、です。 奥様も一緒に受診されました。結果は合計で約１００００Bq/bodyという結果でした。体重あたりに直しても、３００Bq/kgとなります。 いくつかの病院での検査を拝見させていただいておりますが、今まで私が日本で見たことある中で最高値。ベラルーシなどの報告書で散見されるような値でもあります。 実はこの方は、とあるご夫婦からの紹介でした。その２週間ほど前に別の夫婦が受診され、夫がセシウム合計１４０００Bq/body、奥

坪倉正治 前々回と前回で、南相馬市から公表された内部被曝の検査結果について説明しました。 セシウムが検出される人の割合が徐々に減ってきているのですが、生物学的半減期の速度でセシウムが減少していない方が一部にいらっしゃいます。その方たちは、いくらかのペースで食品、水、空気などから慢性的に摂取してしまっているであろうことを紹介しました。 ほとんどの方が、生物学的半減期の速度で低下しているのに対して、慢性的に１日あたり１０Bq程度を摂取されている方が一部にいると考えています（より高い人も一部いると思います）。 南相馬市立総合病院の検査結果からは、そのほとんどが汚染食品（家庭菜園を含む）の摂取によると考えています。そうすると、次の問題が生じます。どのようにすればそのリスクをさらに軽減できるのか？（１０Bqとっている原因はどの食べ物なのか？）ということです。 南相馬市立総合病院では、ホールボディーカ

坪倉正治 アップルペクチンをご存知でしょうか？食物繊維の一種、通常の食品にも含まれているもので、ゲル化剤としても機能します。歴史も長く、古くからジャムやマーマレードを作る際に粘度をつけるために用いられてきました。アップルのペクチンなので、リンゴの皮の部分に多く含まれる食物繊維成分ということになります。 EUの委員会では、安全な食べ物とされ摂取量の制限はありません。（もちろん、ひたすら食べ続けるのは良くない可能性はありますが。）アメリカでもgenerally recognized as safeとされている。そんな食品（医薬品ではありません）です。 ご存知の方も多いかと思いますが、ウクライナやベラルーシで子供達の内部被曝を軽減させるために、しばしば使用されてきた食品でもあります（Nesterenkoらによる）。 いくつかの論文や報告書があり、実際に服用中は体内のセシウム量が軽減したという報告

食品衛生法に基づき、生食用の牛レバーの飲食店での提供が７月１日から禁止されます。 以前はＯ１５７などの腸管出血性大腸菌は腸管内にいて、内臓を取り扱う過程でレバーに付着するものと考えられていましたが、はじめから腸管出血性大腸菌がレバー内部に入り込んでいることが新たに確認されたのがその理由の一つです。腸管出血性大腸菌に感染すると、人によって症状に差はありますが、腹痛、下痢、血便を起こし、溶血性尿毒症症侯群や脳症などの重い合併症を伴って死亡することもあります。 リスクを承知で美味しいものを食べたいという個人の権利との兼ね合いもあり難しいところですが、規制はやむを得ないと私は考えます。そう考える理由はいくつかありますが、その一つは腸管出血性大腸菌は二次感染を引き起こしうることがあります。リスクを承知の上で食べた本人だけが病気になるなら自己責任と言えますが、便などを介して周囲の人にも感染させる危険が

坪倉正治 南相馬市立総合病院で行われている内部被曝検査の結果が、５月１５日にアップデートされました。 去年の９月から今年の３月末までに検査を終えた約１万人の方々の検査結果がまとめられています。今回の結果には、キャンベラ社製のホールボディーカウンターで行った検査のみが含まれています。 傾向は、以前の公表と大まかには変わりません。徐々にセシウムが検出される人の割合が減ってきています。セシウムは徐々に排泄されて行くこと、および慢性での被曝（検査直前の数カ月での被曝）がかなり低く抑えられていることを示しています。 上記のページの図３（下のグラフです）にあるように、今年３月時点の検査でのセシウム検出率は、子供で１％未満、大人で１０％未満となりました。 こんなにも検出率が下がっている現在、ホールボディーカウンターの役割は、去年の３月の段階での被曝を評価することはでは最早なく、今の日常生活での慢性的な被

★「科学面にようこそ」の全バックナンバーへ 　 ★アスパラクラブ内のブログ一覧へ 朝日新聞科学面のトップ記事と取材後記をご紹介しています。原則、月曜朝刊記事→水曜、木曜朝刊記事→土曜に掲載します。 東京科学医療部・佐藤久恵 この春から高校で使われる生物の教科書が大きく変わる。遺伝では、おなじみの「メンデルの法則」が影を潜め、ＤＮＡが主役になる。最近、急速に進む生物学の研究成果を大幅に採り入れ、古典的だった内容の「現代化」をめざした。 ◇生物の教科書が「現代化」 「もはやメンデルから語らなくても、遺伝はＤＮＡで説明がつく」と教科書会社啓林館の担当者は力説する。同社は、今春から主に１年生で使われている「生物基礎」、来春から使われる２、３年用の「生物」の内容を大幅に見直した。 従来の「生物１」は、遺伝の章はメンデルが１８６５年に発表したエンドウマメの交配実験で始まっていた。花の色や種子の形から親

細田和孝（小児科医） いよいよインフルエンザの患者さんが増えてきました。ワクチン接種をしていても油断せず、手洗い、うがいで身を守りましょう。 そんな外来の中、感じることがあります。 突然の高熱で受診。迅速診断キットでインフルエンザA型が陽性。本人はぐったりしており、早期回復を祈って薬を処方します。今シーズンはワクチン未接種だったので、来シーズンは受けてあげましょうねと説明しますが、親御さんの反応はイマイチ。 うーーーん。 また、ワクチン接種していない方に限って大丈夫でしょうか？と不安が強かったり、タミフルだ、リレンザだと薬を欲しがる傾向が強い気がします。 なんでしんどい思いまでして、薬で治す前に予防するということを考えないのでしょう？ 水痘などでもそうなのですが、きちんとワクチン接種をしているのに、かかってしまった人と負担が同じであることを不公平に感じることもあります。 まあ、ワクチン接種

★朝日新聞の医療サイト「アピタル」トップページへ　★このブログの全バックナンバーへ 　 ★ほかのアピタルブログ一覧へ 世界中の最新医学論文から、坪野吉孝氏（山形さくら町病院精神科・早稲田大学大学院客員教授）が、興味深いものをわかりやすくかみ砕いてお届けします。 幸福感、喜び、熱意、満足などで特徴づけられる「ポジティブな感情」と高齢者の寿命との関係を調べた論文が、米国疫学雑誌に３月公表された。 オランダの６１歳以上の地域住民の男女4,411人を対象にした。ポジティブな感情については、「私は人生を楽しんでいる」「私は幸福だ」「私は未来に希望を感じている」など４項目の質問に対して、これらの感情を感じる頻度を４段階でたずねた（週に０～１日は０点、１～２日は１点、３～４日は２点、５～７日は３点）。 これらの回答をもとに、対象者それぞれについて１２点満点で計算した。平均約7.2年の追跡調査により、1,

「嘘には３種類ある。 ウソと真っ赤なウソ、そして統計だ」という言葉があるくらいで、統計はあまり信用されていないふしがあります。 確かに、インチキな結論に誘導するよう誤用される統計もあります。前回紹介した、ＪＴのサイトにある「日本における喫煙者率と肺がん死亡率の推移」がそうですね。「肺がん死亡率の動向は喫煙者率の推移とは多くの点で一致しません」などと、あたかも喫煙の肺がんへの影響がまだ確定されていないかのように誤解させるような統計でした。また、ＪＴの同じページには、「各国の喫煙者率と肺がん死亡率の関係」を示す図もあります。 「各国の喫煙者率と肺がん死亡率の関係」 この図だけ見ると、なるほど、喫煙者率が高いからといって、必ずしも肺がん死亡率が高いようには見えません。他に何も情報がないのであれば、喫煙と肺がんの関係を疑ってみてもよいかもしれません。しかし、私たちは既に、喫煙と肺がんの関係を示すも

★「科学面にようこそ」の全バックナンバーへ 　 ★アスパラクラブ内のブログ一覧へ 朝日新聞科学面のトップ記事と取材後記をご紹介しています。原則、月曜朝刊記事→水曜、木曜朝刊記事→土曜に掲載します。 休刊日により１２日朝刊をお休みさせていただきました。aサロン「科学面にようこそ」は休刊日特別編です。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　▽編集委員・尾関章 2011年３月11日に日本列島を揺るがした出来事は、華やかなノーベル賞とはずいぶん縁遠いように思える。だが、本当にそうか。東日本大震災の大津波と、それに引き続いて起こった原発災害を思うとき、一人の科学記者として、そう問い返さずにはいられない。 とりわけ私がひっかかるのは、原発のことだ。今回の事故は、ひとり日本のエネルギー政策を揺るがしただけにとどまらない。欧州を中心に海外の国々にも脱原子力の流れをつくった。世

今回の台風で、死者１９名、行方不明者５９名という 報道を見て、無念でなりません。 防災の難しさをあらためて感じます。 今日は、大津波で陸に打ち上げられた 海底のヒ素の話をさせていただきます。 大津波は大量のヘドロを運んできました。 東北沿岸は、かつて鉱山が多くありました。 精錬時に、ヒ素や重金属が出ていました。 今回の津波で海底のヒ素が岸に運ばれた。 ヒ素が溶けた水を飲むと皮膚障害が生じます。 肝臓や腎臓の機能を低下させ健康障害を起こす。 稲の生育にも影響を与える可能性があります。 今回、基準値の最大２５倍のヒ素を検出したのは 宮城県気仙沼市の大谷鉱山の周辺です。 １９７６年まで採掘していた鉱山のヒ素が流出。 私が企画として関わった東日本大震災の記録映画 「無常素描」の中で一人の老人が語るワンシーン。 その老人が涙ながらに訴えていたのが、このヒ素です。 彼は、地域の

朝日新聞編集委員　高橋真理子 子宮頸がんのワクチンが２００９年秋から日本でも使えるようになりました。そして、２０１０年に公費負担の仕組みができました。この新しいワクチンについては、ＷＥＢ上でさまざまな情報や意見が展開されています。「一刻も早く接種を」という推奨論から「打ってはダメ」という有害論まであり、女性の皆さんは困惑しておられるのではないかと思います。 公費補助があるのは、中学生を中心とする少女たちへの接種だけです。保健所や学校から連絡が来たら、親は娘にワクチンを受けさせるかどうか、決断しなければなりません。お知らせを見て、念のために情報収集しようとＷＥＢで調べ始めたら、「さあ大変」となってしまいます。そうしたご両親に、今の科学でわかっていることをできるだけ丁寧に伝えたいと思い、「最新　子宮頸がん予防」（朝日新聞出版、１０００円＋税）を書きました。 内外の論文を読み、専門家から話を聞き

★「科学面にようこそ」の全バックナンバーへ 　 ★アスパラクラブ内のブログ一覧へ 朝日新聞科学面のトップ記事と取材後記をご紹介しています。原則、月曜朝刊記事→水曜、木曜朝刊記事→土曜に掲載します。 東京科学医療グループ・竹石涼子 東日本大震災は、被災地の博物館や貴重な標本にも大きな爪痕を残した。なかでも標本や化石などの自然史資料は、古文書や工芸品のような文化財とは違って国から支援を得られる文化財保護法の後ろだてがない。泥や油にまみれた収蔵品の救出は全国の学芸員らの人脈とボランティアが頼りになっている。 ◇日頃の縁、申し出続々 津波で海水をかぶった押し葉標本を袋から出し、一枚一枚カビをチェックし、アルコールをふきつけて新しい袋に入れ直していく。昆虫標本はもげた足を、元の虫を捜してくっつける。被災標本を受け取った全国の博物館で４月下旬から、さらに傷むのを防ぐ応急処置が続けられた。 岩手県立博物

★朝日新聞の医療サイト「アピタル」トップページへ　★このブログの全バックナンバーへ 　 ★ほかのアピタルブログ一覧へ 世界中の最新医学論文から、坪野吉孝氏（山形さくら町病院精神科・早稲田大学大学院客員教授）が、興味深いものをわかりやすくかみ砕いてお届けします。 ３歳の時の食生活のパターンが、８歳半の時の知能指数に関係するという論文が、疫学地域保健雑誌に２月公表された。 英国の幼児3,966人を対象に、３歳、４歳、７歳、８歳半の時点の食生活について、各種の食物をどのくらいの頻度で食べるかを、主に母親からたずねた。その回答にもとづき、幼児の食生活のパターンを明らかにした。また、８歳半の時点で知能検査を行ない、知能指数を計算した。 食生活のパターンを健康によいかどうかで点数化し、点数によって３グループ（３歳時点のみ４グループ）に分けた。 ３歳の時点で、脂肪と砂糖が多く、加工食品が多いパターンの食

今回は、普通の人が使っている日本語と、医療従事者が使っている用語がしばしば異なるという話をします。見るからに「専門用語」という言葉はまだいいんです。たとえば、「特発性門脈圧亢進症」なんて言葉だと、説明するほうも「これはわかりやすく説明しないと伝わらないな」ということがわかっていますから。一見、専門用語っぽくなくて、しかし実は専門用語だった、なんて言葉が要注意です。 有名な例では「頻回（ひんかい）」。「回数が多い」という意味です。私は数年前まで、「頻回」が医学用語であると知りませんでした。普通の日本語だと思っていたのですが、確かに、国語辞典にはあまり載っていませんし、パソコンでも変換してくれません。たとえるなら、「全国共通語だと思っていた言葉が実は方言だった」ようなものです。意味が正しく伝わらない可能性があるので、「頻回」という言葉は、基本的には、患者さんへ説明には使えません。 「清潔」「不

★朝日新聞の医療サイト「アピタル」トップページへ　★このブログの全バックナンバーへ 　 ★ほかのアピタルブログ一覧へ 世界中の最新医学論文から、坪野吉孝氏（山形さくら町病院精神科・早稲田大学大学院客員教授）が、興味深いものをわかりやすくかみ砕いてお届けします。 非喫煙者の受動喫煙による健康被害を世界規模で推計した論文が、ランセットに１月掲載された。 各種の調査データを使って、２００４年時点の１９２カ国の受動喫煙の状況、受動喫煙による病気のリスク上昇、受動喫煙が原因での死亡数などを推計した。 世界全体で受動喫煙を受けている非喫煙者は、小児（１４歳以下）が４０％、成人（１５歳以上）の男性が３３％、成人の女性が３５％。日本を含む西太平洋地域では、小児が５１％、成人男性が５０％、成人女性が５４％と、世界の平均より高かった。 ２００４年の世界全体で、受動喫煙が原因で603,000人の非喫煙者が死亡し

放射線は人体にどんな影響を与えるのか。広島・長崎の被爆者たちの健康調査で多くのことが分かっている。大きな犠牲から得られたデータは、世界の放射線防護対策の基礎となっている。 健康調査は、１９４７年に米国が設けた原爆傷害調査委員会（ＡＢＣＣ）が始め、７５年から日米共同運営の「放射線影響研究所（放影研）」が引き継いだ。 被爆者９万４千人と、そうでない２万７千人を生涯にわたり追跡調査。うち約２万人は２年に１度の健康診断や生活習慣調査を続けている。 放影研の大久保利晃理事長は「系統的な長期調査で、世界が必要とするデータを発信できた」と話す。国際放射線防護委員会（ＩＣＲＰ）の委員で大分県立看護科学大の甲斐倫明教授も「放射線のリスク推定で決定的な役割を果たすのが放影研のデータ。ＩＣＲＰもこれを基本に計算している」と説明する。 長年の調査でわかった主なポイントは次の通りだ。 ◇広島・長崎調査、世界の防護