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IASR 31-1 B型肝炎, 家族内感染, HBV genotype A2, universal vaccination
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(Vol. 31 p. 21- 22: 2010年1月号) B型肝炎ウイルス(HBV)による母子感染は、1986年から開始されたHBV... (Vol. 31 p. 21- 22: 2010年1月号) B型肝炎ウイルス(HBV)による母子感染は、1986年から開始されたHBV母子感染防止対策事業により激減したが1) 、水平感染に対する感染対策防止はない。 発端例は1歳5カ月の男児。5月下旬から鼻汁、咳嗽、発熱を認め、症状が持続するため、2009年6月中旬に近医を受診したところ、AST 481 IU/l、ALT 688 IU/lと、肝機能異常がみられたため、某病院へ入院となった。精査の結果、HBs抗原>250 IU/ml、HBe抗原1,410 S/CO、HBe抗体陰性、IgM-HBc抗体28.5 S/CO、HBV DNA>8.8 LC/mlであったため、急性B型肝炎と診断した。同居者は患児を含めて母方の祖父母と父母の5人であり、家族内検査を行ったところ、表1の結果を得た。すなわち、祖父がHBVキャリアと判明し、祖父からの水平感染と