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『ワーファリンと医療』
ワーファリンと医療 私は心房細動(不整脈)があり、ワーファリン(ワルファリンカリウム)を服用してい... ワーファリンと医療 私は心房細動(不整脈)があり、ワーファリン(ワルファリンカリウム)を服用している 当初は1日5mg、現在は4mgの服用でPt-INR 2以上を保つことができる 先日、心窩部痛があったので、内視鏡(胃カメラ)をやろうとしたが、生検で出血が止まらない可能性があるので、念のため休薬が必要となり、4日間休薬した 内視鏡治療時の抗凝固薬、抗血小板薬使用に関する指針(日本消化器内視鏡学会リスクマネージメント委員会) http://www.jgesdb.net/members/pdf/ZENDOS12-13_63110.pdf これによると、生検は低危険手技で「ワルファリンを3~4日間中止した後施行する。その際INRが1.5以下であることを確認することが望ましい。」としている 高危険手技(例えばポリペクなど)では、ヘパリンに切り替えるなど、大変面倒くさいことになる 休薬の承諾書(休薬