精神科病院の救急入院料加算病棟で働いている看護師です。 40歳で、働きな..

精神科病院の救急入院料加算病棟で働いている看護師です。 40歳で、働きながら精神看護学を学ぶために進学したりしていました。 研究テーマは、この話とは直接関係ないものでした。しかし、精神科看護の先端をいく人たちは多くの問題意識をもって、日々働いていますので、よく話題に挙がります。 元増田が精神科病院での入院された経緯はわからないけど、元増田が納得いくような病棟での生活やインフォームドコンセントが行われなかったのだろうと感じます。 そのことについては、日本の精神科医療の限界もあります。医療に携わるものの一人として、申し訳なく思います。 元増田自身の「精神障害をもつ方へのスティグマ」がより強まるような体験になってしまったのではないかと感じています。 さて、ご存知かと思いますが、日本の精神科病床は諸外国に比べると多く、その分、ベッド数は徐々に減っています。 むしろ、入院日数も以前に比べると短縮され

[WinterMute]

患者経験があると訳知り顔をしがちなんだけど、結局患者側の事情しか見えてないんだよなと思うことはある。

[dazz_2001]

一方で、気が触れた人が隣人に持った時の絶望感しかない。個人でできる対処方法が我慢するか、引っ越しするしかないんだよね。/そして、肉親に持った人は更に地獄。綺麗事を並べるのは簡単だけど、現実的な解決策が

[otihateten3510]

難しいなこれ、いくつかの要素が混ざってるんだよな。病気だけならまだ簡単なんだが。

[filinion]

お疲れ様です。増田氏のような方が多かれと思います。／Dr.林も「精神疾患のある人とは、どこまで支援できるかきちんと線を引け。生半可な気持ちで関わるな」って言ってるわけで「孤立させない」のは難しいよな…。

[hinail]

「精神病者とどう付き合えと？」って言っちゃう人は自分がぶち込まれる可能性なんてあるわけないじゃないかと思ってるのかもしれない。病んでいるのは貴方の方じゃ？という疑いに貴方自身が反論することはできない。

[hetoheto]

反省出来ているぶんかなりいい看護師だと思う。殆どの職員はそんな感じじゃない

[gonbei5963]

「どんな人もコミュニティの中で孤独にならないこと」どうやって？　下手したら殺されるかも知れない相手とどう付き合えと？　ｼｬｶｲｶﾞｰｼｬｶｲｶﾞｰとうるさい奴らは都合が悪いからここを語らないんだよな

[greenbuddha138]

先端から末端までの間に理想は漸減する。

[c3poshim]

回転ドア現象は（刑務所と病院を行ったり来たり）はどこの国でも起こったこと。日本はその道の過程にあり10年単位で追いついていってる。海外に学べる。

[atahara]

"余談ではありますが、精神科病院が多く建ち、精神科疾患を持つ患者さんを収容することのきっかけのひとつになったのが、オリンピックの開催だったと言われることがあります。"

[hisawooo]

しかし考えようによっては4人部屋6人部屋でも「やっていける」患者の協調性とメンタリティにタダ乗りしてるんだよ、我々は

[Ayrtonism]

丁寧なアンサー。医療に携わる人が疾患と真摯に向き合っていて、それでも患者の側に鬱屈した感情が溜まるようなら、それは制度が整ってないってことだよな。ただ、外来治療の方にシフトしてるのはとても大事。

[pikopikopan]

叔母さんが看護師やってるんだけど、障害持ちは病院の受診断られる事も多いって。だからお世話になった小児科で見て貰う事も多いらしく、断れないって言ってた。

[natu3kan]

認知症だと意地でも病院に行きたがらない人が多いから家族が騙して、どの科でもいいから、入院させるしかないみたいな現状はあるよなあ。

[h5dhn9k]

京大MS増田がイマイチ信用できないのは置いといて。精神医学の進歩と疾患の周知によって、重症化する前に治療ができたり、一定の回復が見込めたりするから制度と運用がミスマッチを起こしてるんだろうね…。

[myogab]

当事者語りは知見が多いね。この高い意識と姿勢が全国で共有されている訳でもないだろうから、交換留学的な人材交流も制度的に要るんだろうな。

[Helfard]

もうちょっと文法と言葉選びに気を使った方が読みやすい文章になると思った。

[masayuki-as]

ライシャワー駐日大使刺傷事件（1964）がプロパガンダ的に扱われたながれなのよね

[minoton]

このへんの議論を理解するためには、措置入院の運用に関するガイドラインを呼んでおくといいと思う https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc3289&dataType=1&pageNo=1

[blueboy]

ふむふむ。　ずいぶん立派で、はてなーだとは信じがたいくらい。　あ、いつも はてなー を見て、「患者と同じだわ」と思っているんですね。なるほど。

[AspergerSyndrome]

やはり精神科は准看の比率が高くて、他科に比べると全体的な質が低いと思う。入院時に強制的にスマホを没収されてパニクって自死した方が最近いて、通信の自由を妨げる悪習を何とかできないものか悩んでいる。

[diet55]

「精神科病院の救急入院料加算病棟で働いている看護師です。」「外来患者数は2倍以上に増加しています。」「日本の精神科医療をどうにかしないといけないことについては同じ気持ちです。」

[tGsQqV]

待遇は場所とか運とか家庭の経済状況とかに左右されそうだけど、全体では徐々に改善はされているということかな。

[kjin]

そりゃそうだ“その一方で、精神科病院は「犯罪抑止装置」ではありません。治療機関です。”それでもややこしいイメージを持った人からは「そもそもそこで対応してくれてれば」となるのは理解できるがでも分けた方が

[daaaaaai]

知らない世界で興味深い。書いてくれてありがとうございます。働いていて、どんなつらいことがあるかとか知りたい・・・

[rafalegirl]

ありがとうございます、精神科患者としてこんな看護師さんがいてくれることに一縷の望みが見えました 病棟経験はもう15年くらいないけど入院中看護師さん達が患者さんとよく話してたの覚えてる

[akihiro2015313]

確かに長年入院している患者は多い。しかし、基本的には家族がいない、もしくは匙を投げてる場合が多く、施設に送るには幻聴等の症状が残存していて難しく…という場合が多いんだよね

[ToTheEndOfTime]

“むしろ、どんな人もコミュニティの中で孤独にならないことがキーポイントなのだと私は思います。”

[camellow]

精神科に限らず（それどころか医療関係に限らず）どちらかといえばテキトーな運用がされてる場合は多いし悪どい人だってチラホラいるのだろうから増田が見てるようなキレイな世界だけではないんだろうね。