404 Blog Not Found:優秀なナースなら当然看護記録は付けてるよね?

2007年11月29日20:00 カテゴリMedicineArt 優秀なナースなら当然看護記録は付けてるよね? これを読んで、s/ナース/現場/g;s/病院/システム/gとして一般論化した場合は非常に納得した(というのかs/ナース/自分/gで思い当たるフシがありすぎてorz)のだけど、そのまま読むとずいぶんと違和感があるのは海堂尊作品の読み過ぎだろうか? Life is beautiful: 優秀なナースがいるとシステムがなかなか改善されないという話 Why hospitals don't learn from failures（なぜ病院は失敗から学ばないのか）」という論文を読んでなるほどと思う部分があったので、ここにメモ代わりに書いておく。 ちなみにこの原文は、 Division of Research Working Paper Abstract でPDFとして入手できる。ぐぐったら一

[webmarksjp]

医

[goldias]

うちは介護記録と読み換るんだけど、記録を見てもシステムの不備はわからない。おそらくビデオ記録などして、スタッフの行動軌跡とか動線とかを分析することでかなりシステムの欠陥を見つけられるのではないか。

[simpleplay]

看護記録は、日報の場じゃない。だけど、そういうメタ的な掲示板を電子カルテ上に作るという手法を取ってもいいと思う。検討中。

[ragey]

あのな、看護記録や医療記録は患者に関することしか書かんよ。それ以上の、雑用仕事が多いとか電子カルテが重いとかいったことは書く場所は無いし調べるマンパワーも無いの。入院歴あったらカルテ開示で読んで見

[krurun]

日報はね。割と上部のウケがよさそうなことしか書かなかったから個人的には微妙だと思うんだけどね

[arajin]

「日報の義務化」

[julajp]

で、その日報が直属の上司にチェックされたとしても上司としては大きい問題とならずに対処した。で終ればシステムまで手が入らない。更に医師の方は忙しすぎたら問題発生のときに参考とするだけ。なんて構図は？

[I11]

某社(バレバレ)ではDan氏が入るまで日報提出が義務化されてなかったらしい。(´д｀)

[H58]

なるほど。記録ね。業務日記を活用しよう。叱られ日記を活用しよう

[LoLo]

日報の義務化かぁ。

[t-murachi]

日報は大切だよ。できれば朝の進捗ミーティングもね (主に昨日帰りに記述した日報の内容について説明しあう)。現場レベルで状況を報告し合い、情報共有することはとても大切。

[lizy]

減点型？の組織では問題点を指摘するのは難しそう（「不満ばかり言いやがって」）。そういう問題点の指摘を奨励する組織にすれば、このナースは本当に優秀なナースになる可能性があるはず。

[adoratio]

余計な横やりが入って仕事が滞らないないよう、なにも問題がないように見せるのも『優秀な』ナースの仕事だったり。やはり優秀さの方向性に問題がある。でもおそらくそうせざるを得ない業態が前提にある。

[esper]

日報って解析してる人いるのかな

[harupong]

確かに。ある意味ログをどう料理できるかは、職種・立場を問わず重要な能力かも。『現場の火消しに忙殺される担当者は、ログのS/N比を上げる努力を怠りがち』って問題はどう解決しよう

[Insite]

看護記録はpatient-oriented。優秀なナースがつけるのは自分の担当患者の看護記録。失敗をカバーするのはアクシデント・インシデントレポート

[highcampus]

ナースはちゃんと記録書けばいい。あとは経営者が記録を有効活用できるかどうか、という話。

[bn2islander]

"そんな暇があったら一分一秒でも患者のためになることをすべき。"と思っている看護師が、看護記録をとっているのかなあ……。記録を付ける暇を、患者に尽くすことで消費しているのではないかと……。

[mo_dem38]

日報の改竄良く求められるんだよねぇ。事故経緯とかまともに書くと馬鹿上司とかに書きすぎってよく言われたな。

[endo_5501]

あー、日報書かなくちゃなあ。

[ken_wood]

>システム上の不備もまた看護記録(medical records)に現れるはずではないか?件の論文では、なぜ現場記録logがスルーされ、わざわざ聞き取り調査をしたのだろうか？解析の順序がおかしいのではないか？

[dadako]

普通の職業なら、「尻拭いしたことを報告してもめごとになりたくない」場合は他の仕事の時間に少しずつ混ぜてごまかすことも（で、責任どころか失敗もなかったことにになる）。看護記録はそうでないことを祈りたい。

[Kazabana]

病院をシステムとしてみれば確かにそうだが、先の記事は病院をUIとしてみればユーザーテスト(観察)とも取れる。

[Wacky]

この観察の第一歩は、「ログを解析」することではないか。...「観察」するのも結構だが、logを読むのが先ではないのか?

[yojik]

珍しく自慢がちょっとしかないエントリで納得の内容です

[hamasta]

正論すぎて突っ込みどころがありません、というお話。

[r-west]

「某社に入って最初にやったことは、日報の義務化」弾さん自身は若い頃から毎日日報を報告してたのかな？偉くなってもちゃんと毎日日報出してたのかな？