コロナ自宅療養者へのステロイド事前処方に言及

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[DrPooh]

在宅であることを考慮して、ステロイドを事前に処方することは許容するが、投与基準を守ること（医師はその指導とフォローアップを行う）が重要との立場。

[mon_sat]

基準が明確になってよかった。友人が宿泊療養でステロイドを処方されてて看護師にも驚かれたとSNSに書いてた。SpO2も正常値を下回ってなさそうな感じだったので副作用ないことを祈ってる。

[soppo-muke]

ステロイドは服用初期に様々な副作用が出るから、それなりに気をつけないといけないんだけど、そこらへんのフォローもしっかりやって欲しい

[nentaro]

栃木や尼崎のある医者のように、酸素投与が必要の無い軽症時にイベルメクチンとデカドロンを一緒に出すなよ！ということだね。　id:muchonov 中等症Iの投与もダメ。酸素が必要になる前に投与するな、ということ。

[ymskhtn]

平常では初期にステロイドは駄目だけど医療崩壊の最中では事前に渡しておくことも許容されるという理解で合ってるのだろうか

[stairwell]

デカドロン等ステロイドの抗炎症作用は肺炎によく効くが免疫抑制による感染症増悪リスクも伴い軽症の場合だと死亡率を高めるおそれがあることからSpO2が十分な場合非推奨 https://twitter.com/Kaz_TASHIRO/status/1428986483562610688

[dc42jk]

入院適応なんだけど入院できない場合はステロイド処方も考慮して良いと。医療崩壊時は軽症者が誤ってステロイド内服して悪化するリスクより中等症者がステロイド内服して改善する効果の方が高いという判断かな。

[Snail]

生きるか死ぬかの処方でステロイドの副作用がとか言っちゃってて驚く。肺の炎症を手っ取り早く抑えるには真っ先に思い浮かぶ処方で、これが初期にできればどれだけ助かることか。もっと早くからやれたよね？

[muchonov]

易感染性ほかの問題はあるけど数週間の内服ならアリという判断かな。ステロイドでもNSAIDsでもコルヒチンでも、とにかく抗炎症作用薬を中等症I時点で投与するというのは合理的方針だと感じる

[maturi]

メジャーリーガーになってしまう（なりません）

[gwmp0000]

これは難しそうだ 悪化したら服用する薬なのか 自分が患者なら判断できる自信ない

[taron]

よくわからんん。

[ponpon_qonqon]

id:soppo-muke ワクチンの接種時に副反応が出るのと同じ程度の副反応はステロイドだってそりゃ出るよ。初期より連用時のほうが問題。新コロ発生時から問題になってるサイトカインストームと比べたら利益のほうが上回る

[saikyo_tongaricorn]

ジャッ…もぐ…バキバキバキッ！