楽天のPCR検査キットは医療崩壊のトリガーを引くか？ - 桑満おさむ｜論座アーカイブ

先日、楽天が新型コロナウイルスを検出する検査キットを法人向けに販売することが報じられ、医師である筆者は驚愕している。PCR検査の性質や特徴が、多くの人に理解されていない現状があるのではないだろうか。 PCR検査キットは問題だらけ 多くの国民が不自由であると感じている、新型コロナウイルス対策の一つが「外出自粛要請」であろう。外出自粛要請は新型コロナウイルスの市中における感染拡大を防ぐことが大きな目的であるが、それは医療崩壊を防ぐ手段でもある。 日本は他国と比較して、今回のコロナ禍の当初よりPCR検査実施数の少なさが指摘されていた。PCR検査は医療の現場で頻用される信頼度の高い検査ではあるが、偽陽性・偽陰性という問題がある。 偽陽性は実際にその病気に罹患していないのに、罹患していると判定されること。一方の偽陰性はその病気に罹患しているのに、罹患していないと判定されることである。 検査には「感度

[ublftbo]

雑過ぎる。“。そこで特異度を95％と仮定して、話をすすめる。”　巨大人口に対して検査をおこなう仮定だから、性能1％の違いが結果を大きく左右するので、特異度95％などという数値を適当に当てはめるべきではない。

[limit90]

偽陰性偽陽性の話はもうわかったから軽症者の家族や無症状者を野放しにして結果医療崩壊を招いてる現実をどう考えてるのか、どうすりゃ解決できるのか教えてくれよ、な？

[mutinomuti]

特異度ってどういうメカニズムで発生するのかコンタミ以外でよくわからんのだけどこの人も一切説明なしに使ってるわ。何なんだろうこの手の数字遊びしている人って

[kuzumimizuku]

検査時点の結果しかわからないという話を起点にする理屈論でも、単純計算から導き出される確率論でも、納得できない人がいるんだよなあ(計算の根拠の感度とか特異度に疑問を持ち出す人も)

[blackdragon]

論拠の核となる偽陽性の話で、特異度を根拠なく95%としてる時点でその後を読む意味が見出せない。

[nakex1]

コロナについてというより検査は医療機関が独占するもの？と考えるきっかけにはなった。例えば毎年の健診は医療機関でなければ実施できないか？検査と医療を分業する場合とどちらが効率的？従来の枠組みへの問題提起

[vox_populi]

この記事は楽天キットに対する批判記事だが、楽天キットを擁護する医学者もいる（児玉龍彦氏）。次の動画（https://www.youtube.com/watch?v=biRtZzoM9NA ）の33分40秒あたりに関連する図が出てくる。どっちが正しい？

[gamecome]

死亡者０は出来ないけど、なるべく減らす為の努力はすべきだってことやね　原発の時からずっとゼロリスク思考とその不安で、結果的に損をし続けている

[voketer]

小さな数字の操作はあっても、大きく括ればこれも臨床の立場からの意見。患者を助けるための観点としては有意義だが、コロナを収束させるための論点ではない。まさに対コロナ対症療法的個別アプローチ。

[kei_1010]

こういう特異度を高めにして計算する人に「なぜその値にしたの？」と聞いても絶対に答えてくれないんだよね。楽天のキットは、陰性と出た感染者が会社に行ったりするのが危険ではあると思う。