漂流生活的看護記録 : 危機介入
しぶしぶたたかうかんごふさん。新人の頃働いていたリハビリテーション病院に交通事故で脊髄を損傷し、下肢機能全廃の二十歳そこそこの男の子が入院してきた。 事故から間がないにもかかわらず、妙にさばさばとした明るい男の子で、入院時の機能測定をしたPTが「まだ機能回復が望めると思っているのかもしれませんね」と言っていたが、本人は「もうこれ以上よくなることはないと知っている」と、やはり元気にわたし達のアナムネに答えていた。わたし達はその明るさになんだか違和感を感じていたのだが、彼はまったく泣き言も言わずリハビリにも熱心で、自室でのトレーニングも欠かさず、他の患者とも仲良くやっていける、本当に「いい患者」だった。まだ若いし、これからの自立した生活に必要な準備を万端整えてから退院かと思っていたら 「必要最小限のことでいいんです」 と言って、自己導尿（脊髄損傷の度合いが高いと自力での排尿コントロールが難しく
【1087】家の中にストーカーがいます
精神科Q&A 【1087】家の中にストーカーがいます Q: 38歳の弟のことです。 もう7～８年、定職に付かず家にいます。 以前から、姉である私に対して、幼稚な嫌がらせをしたりしていましたが、最近はそれがエスカレートしております。 私の部屋と弟の部屋は、本来続き間ですが、襖を閉め家具を置くことで分けております。 建具では、壁のような防音効果は無く、お互いの立てる物音が、全て筒抜けになります。 平日の弟は、私が起きる時間より１時間～３０分早く、大音量で目覚ましをセットして起きます。 私が起きて階下へ降りると、後から降りてきます。 私が二階へ上がると、直ぐに二階に上がって来て、私の部屋の前で気味の悪い声を上げて笑い、自分の部屋のドアを勢いよく閉めます。 朝の支度で、何度も二階と一階を行き来する時も、その度に同じくついてきます。 洗面所を使うと、直ぐ後に洗面所を使います。 手が汚れたりして洗いに
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【初級】うつ病に負けない メンタルヘルスの必須知識を身に付けよう（１）
図3 うつ病の典型的な症状<BR>APA（米国精神医学会）が策定したうつ病の診断基準（「DSM-IV」に収録）における9つの症状を，内容を補って意訳した。単に精神的に落ち込んだだけでもこうした症状を示すことがあるが，うつ病の場合は複数の症状が同時に表れたり，長期にわたって続く 心の病，特にうつ病はITエンジニアにとってもはや特別な病気ではない。しかし，あなたはうつ病についてどれだけ正確な知識を持っているだろうか。あるエンジニアの発症から治療，職場復帰に至る仮想のストーリーを追いながら，症状や相談先，治療の受け方など，うつ病に関する正しい知識を解説する。 「もう起きなきゃ…」。ある朝，中堅システム・インテグレータに勤める田中慎也氏（33歳）はいつものように時計のアラームを聞いて，目を覚ました。起き抜けだったが，すぐに「いつもと違う」感じを覚えた。体がだるくて，立つこともかなわない。ドーンと沈
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