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がん終末期:最終週QOL決定要素は大多数不明 ICU・病院死・チューブ栄養は負の要素、宗教的配慮必要
日本の場合は、一般的にも、医療関係者も、EOLといえば、癌しか、その認識はないのだろうか? それぞれ... 日本の場合は、一般的にも、医療関係者も、EOLといえば、癌しか、その認識はないのだろうか? それぞれの事情があるのだろうが、一般論として、根本的治療不能な患者さんで、血圧低下に昇圧剤投与するという意味はどれほどあるのだろう?それが”キリスト教精神の下に患者さん中心の診療と看護を実践している”はずの高名な病院であるが故に、疑問を感じてしまう。 この論文は、“がん”終末期の最終週患者QOLに関わる要素を検討した報告。 QOLアウトカム設定といっても、最後の瞬間を、最後の数分を、最後の数時間を、最後の数日を、最後の1週間を、最後の数週間を、最後の1年間をそのアウトカムにすべきなのか・・・すら、議論のあるところだろう。周囲とのコミュニケーション、特に、親族・友人達とコミュニケーションのとれる最後の瞬間、最後の数分・・・が大事と思うことが多い。 この報告の結論は、QOLを決定する因子のほとんどは不明
2012/07/11 リンク