新薬に対する熱狂の弊害 - NATROMのブログ

新型コロナウイルス感染症に対する治療薬の評価がぼちぼち出つつある。トランプ大統領が推したことでも注目を集めたヒドロキシクロロキンはもともとは抗マラリア薬で、自己免疫性疾患にも使用されている。安価な経口薬で、使用実績が多く副作用の情報も把握されており、ヒドロキシクロロキンが新型コロナに効くなら大きな助けになったはずだが、残念ながら最近は旗色が悪い。 最近の報告だと、軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症に対し、標準ケア、標準ケア＋ヒドロキシクロロキン、標準ケア＋ヒドロキシクロロキン＋アジスロマイシンの３群を比較した、オープンラベル（非盲検）、ランダム化比較試験において、15日目の患者の臨床状態に有意差は見られなかった*1。参加者の合計は665人、それぞれの群は217～227人。アジスロマイシンは抗菌薬の一種で、併用するとウイルス減少に効果的だったという小規模な先行研究があった。 もちろんこ

[frantic87]

科学的に正しい言説よりも断言するほうが好まれてしまう

[nankichi]

“ランダム化比較試験への参加者が集まらない（対照群に振り分けられたくないため）”RCTを否定する動きが患者側にあるの、初めて知った。びっくり。

[kenzy_n]

クスリのリスクを考える

[minamihiroharu]

「過度に煽らず、不確実性についても十分に情報を提供していただきたい」　もっともな話なんだけど、マスコミ屋の口には出さない本音は「それじゃ俺達が儲からねんだよ！」だからなあ。

[quick_past]

また凄いのがコメント欄に湧いてるなあ・・・

[hi_kmd]

EBMって、考え方の訓練を受けていないと理解が困難なのかもしれない。統計の知識やバイアスの理解、医療倫理など、日常生活の直感とは必ずしも整合しない部分がいろいろあるから。

[nobodyplace]

“対照群には必ずしもプラセボ投与されるわけではないし、倫理的な理由でその時点での標準治療が行われるのが原則” あーそうなのか

[nakakzs]

新薬の話題に関して治験段階にも至ってないのに勝手に熱狂したり失望したりするのは、医薬品株ではよくあったりする。

[nmcli]

ありていに言えば判決を待たないと有罪かどうかが分からない容疑者みたいなもんと考えればいいのかな

[omotenothing]

こういうのは医療に限らずなんだけど、不確実性に対する一般人の情報処理能力が年々減っているように思えて憂鬱

[machida77]

COVID-19に対する新薬への過剰な期待の事例から