雨の確率何％で傘持っていく？ 医療での価値観とは：朝日新聞デジタル

「科学的根拠に基づいた医療（EBM）」には、「科学的根拠」以外にも考慮すべき３つの要素があります。「臨床現場の状況・環境」「医療者の技術・経験を含む専門性」「患者の意向・行動［価値観］」です。今回は、このうち「患者の意向・行動［価値観］」が意思決定において果たす役割について考えてみたいと思います。 ▼科学的根拠に基づいた医療（EBM）には、「患者の価値観」が含まれる ▼患者の価値観は、千差万別。絶対的に正しい唯一のものがあるわけではない ▼患者の価値観を考慮した結果、科学的根拠（エビデンス）が示す結果とは異なる判断をすることがありうる この連載で繰り返し出てくる科学的根拠に基づいた医療（EBM）を説明するための図です。 今回の図では、特に「価値観」を強調しています。「価値観」の意味を辞書で調べてみると、次のような記載がありました。 ●いかなる物事に価値を認めるかという個人個人の評価的判断［

[NATROM]

良記事。根拠に基づいた医療（EBM)について。『「灰色（グレー）」の情報をもとに、自分自身の価値観に照らし合わせながら、自ら決断・行動の意思決定をしなければならないわけです』。

[Ayrtonism]

これ、降水確率と傘の話、比喩に見えるけど決してそうではなく、意思決定の「別の例」。だから話がブレないしとても分かりやすい。

[hi_kmd]

「よくわからないけど、一番いいやつを頼む」が患者側の素直な気持ちだったりする。でもどれが「一番いい」なのかは、自分で決めないといけない。

[cyciatrist]

とても良い記事なんだけど、実際に外来やるとこれをきっちりやるには時間がかかりすぎる。決められなくて延々と時間のかかる患者さんたちと、何を言っても必要のない治療を求める患者さんたちがいるんだよなあ。

[k-takahashi]

『「グレー（灰色）」の情報から、「白・黒」の決断行動の意思決定をおこなわなければならない』　当然なんだが、メンタルの負担が大きい。だからゼロイチ思考に逃げ込みがち。実例は朝日新聞にいくらでも

[kaos2009]

“その治療をするか、しないかの意思決定は患者自身が責任をもって行わなければなりません。誰かが代わりに意思決定をしてくれるわけではありません”

[nomitori]

100%でも持っていかない！！何故ならレインコーターだから！！！（一切記事を読まず）

[frkw2004]

の折り畳み傘持っていても雨量がありそうなら大きくて荷物になる傘を持っていくので、単なる雨ではなく、どんな雨なのかも知りたい。医療も同じに、治療効果が重要な判断材料。

[ichiharu12]

想定されるリスクの理解が難しい以外はリアリティある。傘を持っていったほうがいいか、逆にあなたが聞かれたとしよう。その立場のジレンマが医師の心境でもある。

[fai_fx]

1ブロック毎にコンビニがある地域では傘を持ってゆく必要性はあまり感じない。

[ue006219]

“「グレー（灰色）」の情報から、「白・黒」の決断行動の意思決定をおこなわなければならない”

[mionosuke]

軽くて小さい折畳み傘を購入したので、会社に行くときは何時も持ってる。休みの日は良く忘れる。

[kjin]

“残念ながら、「効果が１００％」の治療法は、医学がいくら進歩したとしても現実的には存在しません。医療には不確実性が伴い、治療をおこなって治る人もいれば、治らない人もいます。ですから「こうしたらよい」「

[wuzuki]

医療の仕事、価値観や価値判断、確率の捉え方など、示唆に富む良記事。読めてよかった。心地良い知的刺激。

[kastro-iyan]

折り畳み傘を常に携帯します

[o_mega]

いい

[AKIMOTO]

普通の雨なら傘は持たずフードをかぶるだけ。ほんとうは降雨じゃなくて豪雨の確率を知りたい

[gfx]

「科学的根拠に基づいた医療」と「患者の価値観」の話。わかりやすい。

[caynan]

見出しだけにつられて「確率にかかわらず常にもってく」とか書いちゃうのなんなの

[qtamaki]

医療は知らんが「雨が降っていなかったら傘は持っていかない。降ったら買う」というポリシーで運用していた。問題は傘が増えすぎることぐらい

[minoton]

通勤時は0％でも。どの程度降るかによって傘を変えてる

[sakahashi]

後で読みなおすけれど，論理実証主義的科学と医療ってどの程度交われるのか気になる。戸田山先生を参照してみようっと。

[aceraceae]

外にいるであろう時間帯に30%以上あったら機械的に持っていく。

[princo_matsuri]

weathernewsと雨雲レーダーしか見てないし持っていかないことも多いが困ってない

[htnmiki]

出かけるときに降ってなければ持ってかない。多少の雨なら濡れていく。私服で帰宅時ならずぶ濡れでも構わない。傘をさすのは最終手段。

[rhea]

“「灰色（グレー）」の情報をもとに、自分自身の価値観に照らし合わせながら、自ら決断・行動の意思決定をしなければならない”

[h-hirai]

「科学的根拠」を熟知したまともな「医療者」の助言を踏まえての代替医療の選択ならそれは本人の「価値観」ってものでしょ。誤った「根拠」を流布して他者に「価値観」にそぐわない選択をさせようとするから叩かれる

[quality1]

考えるのが面倒で毎日持っていくので、この例えが全く理解できない。

[blue0002]

意思決定プロセスを医療を例に考える記事。自分の価値観で判断したようでいて、実は他人を模倣しただけだったり、多数意見に合わせただけだったりする場合も多い

[Outfielder]

「突き放すような言い方かもしれませんが」患者の自己決定とかいいながら、その選択が代替医療とかで気に入らなかったらニセ科学信者とか言って叩くんでしょ？

[bkyo]

価値観をもってない人が多いのが問題なのに？？

[moodyzfcd]

id:greentealove googleで"大野智" site:www.asahi.comで検索すると、アピタルのこの准教授の記事一覧が出ます(アドレス長すぎてコメント欄に入りきらない)

[babi1234567890]

含蓄のあるお話

[uva]

この例話はわかりやすい

[tengo1985]

この人間の意志や価値観はそう簡単に信頼できないってのが行動経済学。確率を処理できるように人間はできていない。

[maturi]

重要

[adramine]

例えがイマイチ。持病持ちで色々と薬を常用している人が日常生活で保険証とお薬手帳を持ち歩いていますか？レベルじゃないか。（持ってるけど。