職場不適応や対人関係の困難さを主訴に,自ら発達障害を疑い,外来を訪れる大人が増えています。発達障害のうち特に自閉スペクトラム症(autism spectrum disorder:ASD)を中心に,診断および対応のポイントについて,説明時に配慮すべき点を含めご教示下さい。 浜松医科大学・山末英典先生にご回答をお願いします 【質問者】 松本晃明 静岡県立総合病院精神診療部長 【回答】 【行動表出や会話形式と問診を総合して診断。非薬物療法の比重が大きい】 成人のASDでは,本人診察で行動表出や会話形式を評価します。発達歴や他者評価のために,主な養育者や同居家族からの問診もできるだけ行い,診断確定後の理解獲得や支援体制の構築にも結びつけます。併発診断となる抑うつや不安については,表情や口調に変化が現れにくいこともあり,表出は淡々としていても睡眠や食欲や興味・関心の変化や体験内容から総合的に判断して