地域医療の地政学 - レジデント初期研修用資料

地元の新聞に、地域医療の救急枠を、県境を越えて融通しあうようなお話が掲載されていた。 生命は最も大切なものだから、県とか市とか、自治体の境界を超えて、 患者さんの収容を最優先するのだと。 勘弁してくれと思った。 うちの施設を取り巻く状況 小さな規模の病院だけれど、救急車はけっこう来る。夜間でも、下手すると一晩に6台とか8台、 救急車がやってきて、もちろん外来も夜通し来る。当直は全科で一人。体勢は時代遅れだけれど、 そもそも自分が最年少とか、勤務している医師も十分に時代遅れだから、 それでも何とか回る。外科医も内科系疾患を診てくれるし、内科の自分が子供縫ったりする。 田舎だから何とか回る、「曖昧さ」がいい方向で共有されている病院。 救急車で1時間ぐらいかかる隣の都市では、救急体制が崩壊している。 そこは人口も多くて、病院もたくさんあるし、公立のセンターもあるのだけれど、センターは専門施設だか

[hamasta]

高速道路が悪なのでは無いですね。

[kusugaoka]

救急体制を維持できている自治体は持ってない自治体に、お金を請求してほしい／自前で救急体勢作ったほうが、予算上より安価になるようにルール決めないと、「人道」叫んで救急投げる自治体増える一方

[ruletheworld]

id:Romance　人道が前提？医療崩壊という現象は、これまで人道の名の下に医者にカネに見合わない奉仕を強いたツケだってのに、今なお人道は前提と言い立てる事が思考停止だっての。釣りならマシだが天然ならご愁傷様

[mic1849]

「地域」は複数の自治体に跨り,調整できる機関も,頼れるモデルもないという現状か.

[n-e]

逃げ得、ね。

[rgfx]

　人権は普遍的なもので無いと意味がない、と言う人は、共有地の悲劇なパターンについてはどう考えているんだろう。

[synonymous]

『「人道」なんて思考停止ワードには、結局誰も逆らえないから、予算を出し渋る、救急体勢持たない自治体が、このまま行くと一人勝ちする。』

[k-takahashi]

『「人道」なんて思考停止ワードには、結局誰も逆らえないから、予算を出し渋る、救急体勢持たない自治体が、このまま行くと一人勝ちする。』　義務を果たさない連中ばかりが得をする構図。ま、よく見る構図です。

[riywo]

逃げ得は今の日本に蔓延ってるよね．能力ないのであれば，お金できちんと解決すべき．あとは医療に対する幻想を捨てるべき．あれほど高度に専門化された職はないんだから．

[SavingThrow]

「人道」なんて思考停止ワードには、結局誰も逆らえない。自前で救急体勢作ったほうが、予算上より安価になるようにルール決めないと、「人道」叫んで救急投げる自治体増える一方だと思う。

[REV]

行政は人道値引きを要求するけど、司法は値引きません。

[Nao_u]

「救急リソースなんて、もう圧倒的に足りてないのに、「人道」で議論が止ると、回るわけない現場は、どうしてだか「できる」ことにされて、「人道的立場に立ってがんばれ」なんて話になる。」

[medtoolz]

切迫感はたぶん、首都圏のほうが圧倒的に上。うちはまだ恵まれてるほう