過剰診断に関する疑問に答える - NATROMのブログ

彫木・環（アベ政治を許さない）（CordwainersCat）さんという方が、「NATROMは救命やQOL向上といった側面は全部無視して、超音波検査の普及によって増えた分を全部過剰診断扱いしているのではないか」という趣旨のツイートをしました。実際のところは、これは誤解に過ぎません。その前後に過剰診断についての疑問もツイートしておられましたので、ここでお答えします。ツイートは、以下のリンク先のTogetterにまとめました。引用はすべて以下のリンク先からです。 ■過剰診断についての疑問 - Togetterまとめ 「過剰診断」ですが、少なくとも現代の医学知識では臨床的に過剰診断で無いとすると、事後に疫学的統計的に検証したとして「何がどうなれば、どの部分が過剰診断」なのでしょうか？誰もそれを定義せずに何となくで使ってませんか？発見数が死亡率低下分より大きければ過剰なんですか？ 「少なくとも現代

[eurisko1]

懇切丁寧なエントリ。読めば必ずためになるので、広く読まれて欲しい。

[norton3rd]

『診断時点では「話が確率的で誰にも未来（癌の成長）が予見できない」ため、過剰診断かもしれないけれども治療するのです』すごく解かりやすい/何にでもメリットデメリットがあり度合いによるという当然の話だが

[hiromasai]

彫木・環（アベ政治を許さない）（CordwainersCat）さんという方が、「NATROMは救命やQOL向上といった側面は全部無視して、超音波検査の普及によって増えた分を全部過剰診断扱いしているのではないか」という趣旨のツイート

[type-100]

“効果があるかどうかわからないがん検診が漫然と行われるべきではありません”あるかどうか分からないのは公衆のレベルであって、個人には善かれ悪しかれもう少し確度の高い効果があるだろうというのが気になるな。

[toya]

「乳がん検診や子宮頸がん検診は、過剰診断が存在しないから推奨されているのではなく、過剰診断が存在するけれどもがん死を抑制することが証明されているから推奨されているのです」

[daybeforeyesterday]

うーむ

[yotayotaahiru]

過剰診断に関する疑問に答える - NATROMの日記 (id:NATROM / @NATROM)

[You-me]

「過剰診断が存在するかどうか」という問題と、「治療介入を行うべきかどうか」という問題は同じ問題じゃない

[inakashoge]

“なお、本論の主張はすべて成人の甲状腺がんについてのものです。福島県における子供の甲状腺がんについては、当てはまることもあるでしょうし、当てはまらないこともあるでしょう。”

[shinzor]

医療は不確実。過剰診断もあれば見落としもある。当たり前の認識が大事

[agrisearch]

「「過剰診断が存在するかどうか」という問題と、「治療介入を行うべきかどうか」という問題が混同されているのかもしれません。」

[ww_zero]

話が確率的でなく、未来が予見可能であるなら、少なくとも過剰手術は発生しないだろうと思う