常に予約で満杯＋予定外の手術も起きる病院にコンサルタントが勧めたこととは？「人を遊ばせる余裕こそが、最良の備え」どの業界にも当てはまる発想に納得の声

🍀いちは🍀 @BookloverMD アメリカのある病院は、オペ室が予定手術で満杯なうえ、予定外の緊急手術まで入りこむため、慢性的にペ室渋滞に悩まされていた。 コンサルタントが勧めたのは、オペ室を一つ「空けておく」。すでに予定手術で満杯なのに。外科医らは反発した。 しかし、いざ実行してみると、なんと大幅に改善された。 2018-07-28 09:47:19 🍀いちは🍀 @BookloverMD 「オペ室を一つ空けておく」ことで、緊急の「予定外」手術はそこで行われるようになった。すると、これまで予定外の手術のためにずらしたり調整したりが必要だった予定手術がスムーズにいくようになった。これでスタッフの負担は大幅に減り、それがまた手術のスムーズさにつながった。 2018-07-28 09:53:04 🍀いちは🍀 @BookloverMD 予定外の緊急手術のためにオペ室を一つ空けておく

[ChieOsanai]

コンサル屋がそんなまともなポリシーを提案できるわけがない（言いがかり）

[piripenko]

バッファをとる運用をしていたら評価を下げられ、異議を申し立てたところ恫喝されたので転職を考えている。

[jigen88jigen]

こういう余裕をいかに怒号でなくさせて時間と精神を追い詰めて働かせて売上を絞り出すのがブラック管理職の仕事。その結果、トラブルが起きても全て担当者の責任だと詰めて詰め尽くすのがブラック管理職の仕事。

[yosiro]

そーいうのってコンサルから言わないと改善してくんないんだよね。イチ現場の人が言っても聞き流される。

[micorico]

手術室運営ってのは物理的な部屋数でなく、手術を行うためのスタッフ数も勘定に入れる。1つの手術室に麻酔科医1-2人、看護師2-3人、執刀医+助手で2-3人が必要なので、その人数もちゃんと余らせているなら適正かと。

[mashori]

入社して10年言い続けてるけど、10年の間にかかわったかなりの上司には理解してもらえてない。みんなフルでぎっちぎちにスケジュール詰めて破綻してる。

[tettekete37564]

無駄をなくすという効率化・最適化の行き先は地獄である、とずっと思ってる。だから「カイゼン」が嫌い。

[ene0kcal]

マジで余裕を持つことは重要。これと対照的なのがあったなーと思ったら、大学予算配分の「選択と集中」だった。http://bit.ly/2AkRSWt （追記：余裕を持たせることも！）

[hinaho]

何もないことが最良なのに、何もしてないって思われる保守ってお仕事があるんですよ

[sds-page]

エスカレーターも片側開けてたほうがスムーズに流れるんじゃね

[shimomurayoshiko]

「戸愚呂弟は100%になったから負けたのか」

[shinji]

8時間の仕事量だったのものを今後は5時間程度の仕事量にするよ、3時間はバッファね。といった1ヶ月後、5時間の仕事量が、きっちり8時間掛かるようになったという話じゃなかった。

[filinion]

バッファを持たせることの重要性、という話。

[shinjukukumin]

それでスループットはどんだけ改善したのよ？

[iidacooi4]

いちは先生の転生垢か。/「アメリカのある病院」の話の出典元が知りたい。論文ではなく一般書かな。この手の話は出典も確かめずに鵜呑みにしてはいけないと自分は思う。

[topiyama]

リスク管理とかバグ見積の類。昔は余裕を持って仕事しよう だったんだけど、余裕がなくなりなした っていうのは貧すれば鈍するの類。

[catbears]

普通に入り客数を減らせば忙しくなくなりますよといってるだけじゃない？それを了承させる方法とか仕事から離れてる人材の評価管理が難しいので忙しさは結果であって原因ではないと思う。

[marinanagumo222]

外からの視点や、プロというか専門の方の意見は必要ですね

[taka-p]

これはすごいコンサルタント。

[sato0427]

ちょっと違うけどイベント運営とかもコントローラーは常に手を空けておくべき。大概判断に迷って手が止まる人がいるから、そのサポートとか流れの整理を担うだけで現場がスムーズになる。

[fb001870]

ちゃんと理屈が通ってる。これは良い話、面白い。

[naqtn]

これかな http://www.ihi.org/resources/Pages/ImprovementStories/ImprovingSurgicalFlowatStJohnsRegionalHealthCenterSpringfieldMOALeapofFaith.aspx

[kondoly]

余力は冗長性とのバランスなのでなんでも半分にしてたら全力が半分になるし実質上限で稼働してるものを緩和するにはまず半減ではなく要素を倍を投入すべきでは。

[taizomaru1123]

うちの会社は突然始まるレイドバトルをスタッフ皆で対応できる余力があります。

[sangping]

ドラム・バッファ・ロープ理論に近いやつ。

[augsUK]

「欠乏の行動経済学」に紹介されてた病院改革の事例について、本の引用もされずに別の本が紹介されるとは。バッファーを持つことの重要性を説いた本の一例なのに。

[suginoy]

ある程度有名な話ではあるが、出典を明記しないのはよくないと思う。

[kazusheva]

普段は７割のペースで仕事して、イレギュラーや緊急の時に100％出すようにする。　毎日100％でやろうとすると木曜日でヘロヘロになるし、イレギュラーでパンクして長時間まっしぐらで週末も寝るだけで人生終わる。

[hevohevo]

この予定外に備えた予備は、一般企業だと「削ることが可能な無駄」としてとらえられるのつらい。

[c_shiika]

banishedとかでもいきなり教師が死んで生徒全員退学したりするからな。常にニート枠の村人を確保しておくのは大事（だけど序盤にはそんな余裕はない）。

[alphaorange69]

日本の場合「歩道が空いているだろう　行け」ですもの

[sh2dsk]

この手の話になると必ず「母親業はこんなの全てこなしてる」と言って女性がいかに有能かをアピールする人が絶対出て来るね。

[hazardprofile]

できた余裕の分人員を削って賢く経営！

[shields-pikes]

コンサル憎しの人が多いけど、ちゃんと戦略系のファームにコンサルしてもらった経験があって言ってるのかな。まあ、コンサル名乗るのに資格要らないから、詐欺師っぽい自称コンサルしか周りにいないのかもだけど。

[tubutubu524]

心理的余裕っていかなる場面においても大切だと思う。俺はいつもこの余裕を心がけているので、ボードゲーム購入額が予算の120%で収まっています。

[unagiga]

余裕を無駄と言い換えて削減し続けてきたらみんな貧乏になった。どこの業界でも言えること

[well-doing]

不慮の事態で遅刻しないために30分余裕を持って行動する、みたいなもんか。時間に置き換えたら。

[UhoNiceGuy]

漫画とかフィクションで最後にラストスパートで帳尻合わせるの、良いことだともてはやされるけど、この風潮なくしたい。

[tetsuya_m]

これ何処か別のところで読んだことあるけど大事。うちのチームのメンバーには俺（リーダー）が暇そうにしてたら仕事が上手く行ってる証拠、忙しそうにし始めたら何かが起きてると理解してねといってある

[primeandflix]

予定外を予定すること