開業医で診断→紹介状→総合病院 って、この流れおかしくね？

日赤とか自治体が運営する総合病院って、昔は直接観てもらえたけど、最近は紹介状ないとダメ（もしくは余計に料金かかる）よね。 俺の地元では、最初から紹介状が必要だったけど、診療科によってはそのまま観てもらえた（眼科とか耳鼻科）。でも最近では、全て開業医の紹介状がないと診てもらえなくなってしまった。 でも子供が具合悪くて開業医にいくと、ロクに診もせず心音聞いてアーンするだけで 「う～ん風邪だね。薬３日分出しておくから、少し様子見て下さい」 みたいなテンプレ診断するんだよな。 で、稀に誤診するわけよ（俺の親戚の話だから忘れたけど、ナントカ菌だったらしい）。 そんで悪化する一方でどうしようもないから救急車で運ばれて総合病院で診てもらうと、 「あ～、ナントカ菌だねぇ。軽いうちに来ればすぐ治ったのに。」 みたいな展開になる。場合によっては、重病化する。 個人的に感じるのは、 総合病院で診断→総合病院から

[Caerleon0327]

なぜ開業医で見逃す病気を総合病院だと見逃さないと言い切れる？初期なら誰が見ても判断がつかず経過観察場合もあるし、になる総合病院は忙しいから、それこそ見逃す。ちゃんと信頼できる開業医を探そう。

[ustam]

総合病院が元気な年寄りであふれるとか勘弁して下さい…

[nenesan0102]

どうでもいい事で総合病院にかかる人があまりに多くなった結果です。。あと総合病院のほとんどが赤字経営してるから、もう気軽に病院に行ける時代は終わったと思うべき。

[DrPooh]

そうやって多くの方が｢合理的｣に行動した結果総合病院にアクセスが集中して一番困るのは，本来そういう医療施設で専門的な医療を必要とする患者さんということに(マジレス)

[NATROM]

後医は安易に「あ～、ナントカ菌だねぇ。軽いうちに来ればすぐ治ったのに」という説明をしてはならないことがよくわかる事例。

[narwhal]

後医は名医。

[hungchang]

総合病院には専門医がたくさんいて、往々にして特定の分野には高度な専門性を持っているというだけで、なんでもわかるスーパーマンはいないからなあ。

[usaginokainushi]

職場近くの開業医の先生は界隈でも信頼されてる。具合悪くなった時、あの先生ならと思って受診。ありがたい事に合う。ゆえに、その医院はめちゃくちゃ混んでる！待ってる間苦しい！！

[mashori]

総合病院に軽い病気で溜まる老人とか増えすぎて処理しきれないから開業医で処置の難しいのだけ受けるようにって方針になったんだよ。開業医ゆとりあるのに診療受けず病院だけ負担かかり過ぎるのデメリットしかない

[wiz7]

気持ちはわかるけど混むからねぇ…。あと誤診っていうけど、医者は神じゃないから仮説立てて検証繰り返してるだけなんだけどね

[rmomu]

あるある

[mksbookmark]

総合病院が死ぬな。

[chintaro3]

ある程度は自己診察して、専門医の開業医に行くようにしている。耳鼻咽喉科とか胃腸科とか。内科の看板上げてる開業医はハズレが多い。

[kamezo]

切り替え期にはぼくも戸惑ったので気持ちはわかる。が、すでにブコメで散々言われているように、その論理で総合病院に患者が集中して機能不全を起こした結果、今の流れになったのよね。

[icecream1975]

これわかる気がする。同じく疑問に思ってた。

[yureruu]

いい開業医を探すこと

[nakag0711]

ろくに紹介状なんて出さないんだよなあ

[poppo-george]

増田は医療が抱える問題や事情に全然興味なくて子供が出来たからうっすら気になりだした頃合いなんだろうね。とりあえず自分の体の丈夫さに感謝するとともに子供のためにかかりつけ医を持てと言いたい。

[deep_one]

総合病院がパンクするから。Q.E.D.／あと、本来は「かかりつけである」事が重要なのよね。私も普段医者にかからんから「かかりつけ」の意味がないんだけど。

[estragon]

あわせて読みたい -> http://anond.hatelabo.jp/20151210164641。しかし、街医者はとんでもない藪がいるからね。一発で当てろとは言わないけど、何度か来て自力で無理っぽかったら紹介状書いてくれよ

[digitalglm]

開業医で診断→紹介状→総合病院　って、この流れおかしくね？: 日赤とか自治体が運営する総合病院って、昔は直接観てもらえたけど、最近は紹介状ないとダメ（もしくは余計に料金かかる）よね。…

[obuchi314]

下らない主訴でいちいち病院に来るアホと救急車をタクシー代わりに使うアホが死滅しない限り無理。

[guldeen]

社会が高齢化し、総合病院が「ジジババのサロン」状態にすでに現状なってるから、かかる患者を分散させる意味で「いきなり総合病院には来ないでくれ」って現在の方式になったわけでして…

[Ayrtonism]

NATROM先生と思われるトラバが秀逸。医療資源の話かと思いきや、もっと本質的な話だった。

[yopita]

そもそもただの風邪だと気休めの薬もらって終わるので、病院は意味ない。いつもの風邪だなって思ったら栄養とって寝るのみ。持病は薬を常備してる。いつもと違うなと思ったら行く。総合病院待ち時間長いから嫌い

[nonaka1007]

以前総合病院で血を抜かれたとき、若手（研修医？）が下手糞だったのかあまりに痛くてビックリしたことがある。クリニックのオバちゃんがやると全然痛くないのに。それ以来総合病院はトラウマ。

[hachisaka]

開業医の前段階に自己診察できる機械を置けば良いと思った。心音とか喉の赤みを診るぐらいパターンチェックで出来るんじゃね？それで薬局で風邪薬貰えば済むのか要診察で開業医or総合病院に分岐

[blueboy]

これは簡単。小規模でも大規模でもない、中規模の病院へ行けばいい。／ 当たり外れのせいにしている人がいるが、検査施設がしっかりして検査技師もいるのは、中規模以上だけだよ。

[narukami]

もうちょっと丁寧な開業医に行くといいのでは

[ozuma]

なんか総合病院に過剰な信頼してるみたいだけど、見ている患者数や多様な症例の経験は、圧倒的に町医者の方が上ですよ

[kamayan1980]

「へいボブ、腹が痛いのか。あの警察にいる医者は名医だぞ」「どう名医なんだ？」「診断を間違えることがないのさ」「なんか秘訣でもあるのか」「いや、『死亡してます』って確認するだけだからさ！」HAHAHA！

[sirocco]

開業医って、普通はある程度経験があるひとが開業しているから、大きな病院にいる医師より経験が豊富なんじゃないですか？ 親が開業医で子供が医院を継いでいるのは別ですが。

[yz_s]

お任せできる開業医見付けてからラクになったよ。地域の基幹病院とも連携してるし。

[fune0909]

信頼できる開業医を何件かもつこと。これにつきる。

[TakamoriTarou]

診察の制度の問題であって総合病院かどうかはあんまり関係なさげ。この場合は地域医療支援病院に行こうとしたのかな。万が一三次医療圏の中核病院に指定されるところに行こうとしたのならちょっとさすがにご勘弁よ。

[fuktommy]

近所の病院、入院設備あるから入院するにはいいけど、診察の質が開業医より高い気はしないなあ。どっこいどっこい。 "開業医で診断→紹介状→総合病院　って、この流れおかしくね？"

[n_pikarin7]

新しい院、若い先生のほうが設備も知識もやる気もあって当たりが多い感触

[stella_nf]

後医は名医

[quick_past]

それは総合病院の専門医と開業医の間が切れてるからそう思うだけだよ。最初から専門医にかかっても大して変わらない。その時は「最初に考慮すべきだった」にセリフが変わるか、それ言うと不味いんで言わないだけ。

[ERnanchan]

「後知恵バイアス」なる認知の錯覚が、ついそんな発想を人にさせる。だから、たとえ診断の流れを逆にしても、診断結果はそう変わらない。それと診断後の継続治療という話なら、逆紹介のシステムはすでに普通にある