介護報酬をめぐる囚人のジレンマ（斉藤徹） - エキスパート - Yahoo!ニュース

介護改善地域には報奨金を提供2017年６月21日朝日新聞朝刊生活面に「介護状態改善の自治体を優遇 来年度から交付金増 来年度から交付金」という記事が載っていました。それによると来年度より、高齢者の介護予防や状態改善に取り組み、成果が挙がった自治体には交付金を上積みする優遇策が始まるそうです。具体的には、各自治体で介護計画をチェックする「地域ケア会議」の指導強化を通じて要介護度が改善した自治体に交付金が上積みされるそうです。 しかし、これはある意味で、従来の介護報酬の仕組みと全く逆のメカニズムを導入しようとするものです。具体的にはどういうことでしょうか。 介護報酬額は提供サービス量により決定一般に介護報酬の多寡は提供される介護サービス量によって決まります。そのため介護を必要とする人の介護度が高くなればなるほど、提供すべき介護サービス量が増えるため、結果として介護報酬が高くなるという仕組みにな

[paravola]

（囚人なのか）地域の介護度改善により、自治体には交付金が上積みされるものの、一方で各介護事業者は結果的に介護報酬が減ってしまいます

[REV]

ストロベリーピッキング、バンパイアの出番か

[DrPooh]

介護度改善について自治体と事業者のインセンティブが相反することについて。付け加えるなら，利用者の自己負担率が上がることでそちらともインセンティブが相反することに。