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ブックマーク / kokoro.squares.net (12)

  • 【1289】リタリンがうつ病に使えなくなるのは納得できません

    精神科Q&A 【1289】リタリンがうつ病に使えなくなるのは納得できません Q:  私は、うつ病と診断されている40歳の女です。今回精神科に通い始めてから1年半ほどになります。それ以前にも、30台半ばの頃、やはりうつ病ということで2年ほど診療を受けておりました。 先生は「擬態うつ病」というごを出版されていらっしゃいますが、私は擬態うつ病ではなく、おそらく典型的なうつ病だと考えております。その根拠は、 1、私がかかっている医師の先生が、診察(問診など)が丁寧な方で、しかもベテランで、少なくともその点で信頼できる方だと思いますが、その先生が、私のことを典型的なうつ病とおっしゃっていまして(私の気質を「メランコリー親和型」と呼ばれたことがあること等も含みます)、現在までそのお考えが変わっておられないこと、 2、抗うつ剤(三環系)の150㎎以上の処方が数ヶ月以上続き、病状が非常に重い時には抗うつ

    maangie
    maangie 2015/02/06
    脱法医療の勧め…ではない。と思う。
  • ADHDの薬、それは治療か商売か | Dr林のこころと脳の相談室

    1 【2909】初診でADHDと診断され、すぐ薬を出されたのですが、飲む必要があるのでしょうか で私は、 「ADHDの薬物療法としてコンサータは正式に認められている以上、初診から処方するという方針は間違いとは言えない。しかし、(1)ADHDには薬物療法以外の対応法があるのにもかかわらず、初診から処方するのは、薬物療法に偏した診療である (2)【2909】がADHDだとしても、薬物療法が必要なレベルとは思えない (3)そもそもADHDに薬物を処方することにはかなり慎重であるべきである という理由から、賛成できない。これら(1)(2)は医学的に標準的な見解である。(3)は林個人の見解であって、標準的とは言えない」 と回答した。 コンサータは薬の商品名で、一般名はメチルフェニデートである。日でコンサータが発売されたのは2007年だから、比較的新しい薬といえる。 但し、同じメチルフェニデートで、

  • うつ病の聖杯 | Dr林のこころと脳の相談室

    稿は、【2861】高圧的な上司の影響でダウンした私は擬態うつ病だったのでしょうかの回答の補足、ないしは派生である。【2861】の回答の「奥」といってもいい。 1 いきなりだが、「虎」とは何か。 「肉をべる。狩りをする。毛皮は黄色で、黒い縞がある。夜行性である。」 このように答えたとする。おおむね妥当な答えであろう。 2 だが虎の専門家はこう言うかもしれない。 「その答えはあまりに表面的だ。あまりに浅薄だ。虎の質はそんなところにあるのではない。」 3 だが素人にとっては、「虎の質」と言われてもわからない。「肉をべる。狩りをする。毛皮は黄色で、黒い縞がある。夜行性である。」は、虎の定義としてわかりやすく、使いやすい。極端な話、虎を見たことがない人にとっても、虎という動物の大体のイメージをつかめる定義だといえる。 4 うつ病の診断基準は、この虎の定義と共通する性質を持っている。「抑うつ

    maangie
    maangie 2014/12/29
    「うつ病(DSM-5)の精密かつ大々的な研究により、生物学的マーカーが発見されたとする。しかしそれは、非固定指示子としてのうつ病の生物学的マーカーであるにすぎず」
  • 【2670】7年間安定していた統合失調症の妻が、薬をやめて4カ月で大変な状態になってしまいました | Dr林のこころと脳の相談室

    Q: 私も40代です。は20代後半に統合失調症と診断されて、はじめジプレキサ20mgを飲んでいたのですが、5mgにしてから 7年くらいすごく安定していて社会生活も出来ていたので、その後医師と相談し、減薬していきました。 ジプレキサの副作用である、太るということと、頭にもやがかかったような気がすることから、完全に断薬したいと思うようになりその後徐々に何ヶ月かかけて断薬しました。断薬後3ヶ月くらいは調子が良く、頭がさえて仕事が良くできるといっていました。また断薬を絶対にしたいと思ったのは、○○△(医師実名: 林が削除)とかいう人の「XXX」(書籍名。林が削除)というを読んだのが大きかったようです。このでは、精神科はいらない、精神薬は完全に悪で、精神病なんてもともとないような事を主張しています。これを鵜呑みにしたは、薬は具合が悪くなっても飲まないと言うようになりました。 断薬から4ヶ

    maangie
    maangie 2014/05/07
  • まず間違いなく虚言者 | Dr林のこころと脳の相談室

    もちろん100%間違いないとまでは言えない。だがまず間違いないとまでは言える。まず間違いなく彼は虚言者である。世界に向かって大嘘をついた虚言者である。南アフリカ、ネルソン・マンデラ元大統領の追悼式(2013.12.10.)で、オバマ大統領のスピーチの際に彼の横に立って、手話通訳のふりをした男、Thamasanqa Jantjieのことである。 CNNはJantjieが、オバマ大統領だけでなく、他の参列者のスピーチを「通訳」する場面を配信している。その一部には同じスピーチを物の手話通訳者が通訳する動画が同時に映し出されており、Jantjieの「通訳」はでたらめ(ただでたらめに手を動かしているだけ)であることがありありとわかる。(さらによく見ると、同じ手の動きの繰り返しが全く別の場面で見られることがわかる。すると全くでたらめというより、彼なりのパターンを適当に繰り返しているということになるの

  • 【2479】メンヘラと呼ばれる人たちについて | Dr林のこころと脳の相談室

    Q: 20代男性です。前からちょっと気になっていたことがあるので質問させてください。ある掲示板で希に「彼女(彼氏)がメンヘラ」というのを見かけます。メンタルヘルスに障害がある人という意味だと思うんですけど、そのメンヘラと呼ばれている人たちの特徴についてお聞きしたかったのですが、その特徴というのが、 1.性欲が大体強い(セックスで満足感を感じている?) 2. 彼(彼女)に対し、独占欲を持つようになる。 3.一日中携帯のメール或いは電話を、彼(彼女)にかけないと気がすまない。それで、それを一回でも無視すると「死ぬ」「殺す」などの脅迫或いはリストカットをした腕の画像を送りつけてくる。 4.1、2、3、が満たされない場合、自殺もしくは3の状態の悪化もしくはその相手に対し攻撃的になる。 5.1、2、3、が十分に満たされている場合であっても、1の場合回数もしくは仕方が過激になり、2の場合彼(彼女)に対

    maangie
    maangie 2013/12/12
    ぶこめも
  • 【1901】6歳から12歳まで受け続けた性的虐待と22歳の今の私

    精神科Q&A 【1901】6歳から12歳まで受け続けた性的虐待と22歳の今の私 Q: 22歳女性です。私がご質問したいのは、6歳から小学6年まで続いた性的虐待による精神疾患があるかです。はじめは何かもわからず、ただ悪い事をしているという意識だけはあった。引っ越し先の大家さんで、60は過ぎたおじいちゃんだった。私達兄弟を可愛がってくれて、時にはおこづかいをくれたりお祭りへ遠出してくれたり。母はあまり良く思ってなかったみたいだけど、仕事で忙しかったし私たちの判断にまかせていたと思う。その大家さんを、私たちはおっちゃんと呼んで親しんでいた。そしておっちゃんは、中でも私を特に可愛がった。それは幼い私たちでも理解できるくらいで、私が行けばばおこづかいがいっぱいもらえるからとお兄ちゃんに出向かされたこともある。私はそれが嫌だった。おっちゃんと二人になれば、服を脱がされ性器を舐められる。ずっと何時間でも

  • 【1883】夫は覚せい剤をやめたのに、他人からもらった普通の薬をのむと精神症状が出ます

    精神科Q&A 【1883】夫は覚せい剤をやめたのに、他人からもらった普通の薬をのむと精神症状が出ます Q: 私も夫も30代です。主人は5年くらい前(独身時代)に覚せい剤を3年くらいやっていました。 5年前に結婚してからは、今現在も覚せい剤はやっていません。 お聞きしたい事は、主人は、病院で処方してもらった風邪薬や、バイアグラ、自分で購入した市販の栄養ドリンクや私が購入したダイエット薬などでは変わった症状は起こりませんが、他人からもらった栄養ドリンク、ウコン、通信販売の性欲促進薬?ダイエット薬などを口にすると、飲んだ日から2日間は①全く寝ない②全くべない③無気力、仕事に行かない④性欲は増進するが勃起不全⑤イライラという様な状態が続きます。 他人からもらった薬といってもCMでやっている様な普通の物で、違法な物ではありませんし、私自身がその薬を見ているので、おかしな物ではありません。 人も他

    maangie
    maangie 2010/11/19
    違法薬物依存の治療プログラムっつーのは、できんもんかねえ…。
  • 【0427】殺人を依頼されました。引き受けると答えました。

    精神科Q&A 【0427】殺人を依頼されました。引き受けると答えました。 Q: 37歳男性です。ある右翼の政治結社に所属しております。 実は、精神病を病んでいると思われる女性と関わりをもってしまったもので、どのように対処、対応したものか是非、アドバイスを頂きたくメールさせていただきます。 約二ヶ月前に、下記の内容のメッセージが会事務所の留守電に入っておりました。 「私は○○○○と申します。「ごくどうさま」にお願いが有ります。 ×月×日午後×時丁度に私の家に来て下さい。 そしてドアをノックして下さい。そしたら私がドアの鍵を開けます。 「ごくどうさま」は家に入ってきて私と私の父と母にクロロホルムを嗅がせて、眠らせて下さい。私達が眠ったら「ごくどうさま」の事務所にさらってください。 そして私達に暴行して下さい。暴行して殺して下さい。そしてその様子をビデオに撮影してください。お願いします。」 口調

    maangie
    maangie 2009/07/09
  • 【1541】皆と同じようにipodの手術を受けたい

    精神科Q&A 【1541】皆と同じようにipodの手術を受けたい Q: 20代女性です。私はipodがないと不安なんです。音楽をいつもボリゥムを最大にしてイャホンで聞ける状態でなければ電車に乗ることができません。出掛けに忘れたりする事があってとても不便な思いをします。その場合はたとえ約束があっても取りに戻ります。そうしないと音楽をイャホンで聴いていない状態で外出を長時間続けると背中やこめかみ足の裏掌に汗をかいてきます。不安で顔を上げることができません。なるべく他人に見られないように脇をしめて肩幅を縮めて両肩のラインより後頭部を上に出さない心持ちで早足になっていきます。そうして早くこの状態から逃れるためにipodのところへ向かいます。この時が最も危険で心臓の鼓動も早くなり耳鳴りと頭痛で倒れそうになってしまいます。光の粒が頭の周りを囲むようにたくさん浮遊しながらジグザグに降りてきます。その数が

    maangie
    maangie 2009/03/09
    統合失調症。
  • 【1473】彼女に突然別れを告げられ、つらくてたまりません

    精神科Q&A 【1473】彼女に突然別れを告げられ、つらくてたまりません Q:  私は20歳代の男性です。将来を約束して2年間付き合った彼女に突然別れを告げられました。その彼女はすぐに別の男性と付き合っています。 2日前まで、愛していると言ってくれていました。彼女の全てを愛し、信じていました。 私は、もう何を信じていいかわからなくなり、ご飯がのどを通らなくなり、5日間水分だけで過ごし、すごくやせてしまい、何もやる気がおきなくなりました。しかし仕事には行かなければいけないので、気力を振り絞って、外へ出ています。 彼女を殺してやりたい、自分も死にたいという衝動に駆られるときもありますが、なんとか抑えています。 いったいどうしたら良いのかわからず、希望も見出せません。 なにか方法はありますでしょうか?誰にも相談していません。つらくてたまりません。 林: これは失恋です。失恋を医師に相談するのは間

    maangie
    maangie 2008/10/15
    …。
  • 【1087】家の中にストーカーがいます

    精神科Q&A 【1087】家の中にストーカーがいます Q: 38歳の弟のことです。 もう7~8年、定職に付かず家にいます。 以前から、姉である私に対して、幼稚な嫌がらせをしたりしていましたが、最近はそれがエスカレートしております。 私の部屋と弟の部屋は、来続き間ですが、襖を閉め家具を置くことで分けております。 建具では、壁のような防音効果は無く、お互いの立てる物音が、全て筒抜けになります。 平日の弟は、私が起きる時間より1時間~30分早く、大音量で目覚ましをセットして起きます。 私が起きて階下へ降りると、後から降りてきます。 私が二階へ上がると、直ぐに二階に上がって来て、私の部屋の前で気味の悪い声を上げて笑い、自分の部屋のドアを勢いよく閉めます。 朝の支度で、何度も二階と一階を行き来する時も、その度に同じくついてきます。 洗面所を使うと、直ぐ後に洗面所を使います。 手が汚れたりして洗いに

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