原発性神経リンパ腫症を理解する：301例のシステマティックレビュー - Neurology 興味を持った「脳神経内科」論文

原発性神経リンパ腫症（primary neurolymphomatosis；PNL）は血液悪性腫瘍，主にB細胞リンパ腫が末梢神経系に直接浸潤する稀な疾患です．診断時には神経症状のみを呈することが多く，かつ他の神経疾患との鑑別が非常に難しい疾患です．これまでsystematic reviewは存在しませんでしたが，Eur Journal of Neurol誌の最新号に，フランスから自験例２例を含めた301例の検討が報告されています．結果は以下のとおりです． ・年齢の中央値は60歳，男性が61％． ・B細胞リンパ腫が73％と最も多く，次いでT細胞リンパ腫9％，NK/T細胞リンパ腫3％，その他11％． ・慢性経過44％，亜急性38％，急性17％． ・神経所見は非対称性が79％で，感覚障害が75％，運動障害が64％に認められ，下肢優位は59％にみられた．痛みを伴わない症例が56％． ・神経所見の分