JR東海経営の病院の患者死亡 「上級医に相談しにくい状況」指摘も（朝日新聞デジタル） - Yahoo!ニュース

JR東海が経営する名古屋セントラル病院（名古屋市中村区）の循環器内科で2023年10月、不整脈のカテーテル治療を受けた50代女性が出血性ショックで死亡した。院内の調査で、病院が患者側から治療方針への理解や同意を得るインフォームド・コンセント（IC）が不足し、院内での連携が不十分だった実態が明らかになった。 【画像】心臓カテーテル治療の事故が相次いだJR東海経営の病院 院内調査結果報告書（24年2月）によると、治療は専門医をめざしている専攻医（後期研修医）が担当し、ベテラン指導医が付いた。カテーテル治療の際、右足の付け根で器具の挿入に難渋し、挿入時に動脈性出血を確認。圧迫止血をし、左足側からの挿入に変えて治療を続けた。 患者は、治療を終えた1時間後から血圧低下や嘔吐（おうと）、足の付け根から腹部にかけた腫れや痛みなどで体調が悪化。25時間後には肝臓や腎臓の障害があらわになり、60時間後、出血

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カテーテルのような非開腹の処置はうまくいってる時はいいけど、何かあったときの対応が大変そう。

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命令系統の途中の人が『上申する必要なし』と判断すると敵が予想に反して強大で全滅の危機に陥っても司令部に上申されない。命令系統に反し飛び越えて上申することはよくあるが、それを叱るとなくなる。