TOP > 神奈川県保険医協会とは > 私たちの考え > 2014/3/28 政策部長談話「産科医療に激震、帝王切開の大幅点数引き下げの『中止』を求める 産科医療補償制度の『負の連鎖』と不明朗金へもメスを」 2014/3/28 政策部長談話「産科医療に激震、帝王切開の大幅点数引き下げの『中止』を求める 産科医療補償制度の『負の連鎖』と不明朗金へもメスを」 産科医療に激震、帝王切開の大幅点数引き下げの「中止」を求める 産科医療補償制度の「負の連鎖」と不明朗金へもメスを 神奈川県保険医協会 政策部長 桑島 政臣 今次診療報酬改定で、産科の帝王切開術22,160点が20,140点へと、実に▲2,020点(=2万200円)の大幅な点数の引き下げとなった。下げ幅は▲9.1%と、今次改定の▲1.26%(実質)の7倍強と異常である。産科医療補償制度の創設以来、自然分娩から帝王切開への流れが止まらない。
産科医療補償制度とはどんな制度?全国ほとんどの出産施設で産科医療補償制度がスタートしています。どんな補償が受けられる制度で、どんな手続きが必要?保険料は要るのでしょうか? 2009年1月1日以降の出産に対して「産科医療補償制度」がスタートしました。これは、生まれた赤ちゃんが重症の脳性麻痺と診断された場合、看護・介護に必要な補償金がもらえ、第三者で組織する委員会で「なぜそうなったか」を分析してもらえる制度です。 日本の出産施設のほとんどが加入しています これは出産施設が加入する補償制度です。妊婦さんは「加入施設で出産すること」でこの制度が利用可能になります。21年1月現在で99.3%の出産施設(病院・診療所・助産院)が加入していますが、念のために出産する所に確認していただくといいでしょう。加入してない施設では補償は受けられません、おそらく入り口付近に掲示があると思います。 33週以上お腹にい
産科医療補償制度ができた本当の理由は?(5ページ目)水曜ドラマ「ギネ 産婦人科の女たち」原作者の岡井崇先生(昭和大学産婦人科学教室教授)に、作品への思いをお聞きしたインタビュー。テーマとなった産科医療補償制度は医療訴訟とつながりが深い制度です。 河合 制度の今後の展望について教えてください。 岡井先生 現段階では、脳性麻痺の正確な発生数さえわかっていない状況です。ですから数年経過した時点で正確な統計が取れるようになれば、対象の条件や金額の見直しをしていきます。海外にも同様な制度がありますが、スウェーデンなどはすべて疾患に対して補償が成されていますので、本当はそれが理想でしょう。 今回は運営委員会と民間の保険会社が共同で設立した制度を国が承認、支援したという形になっています。本当は国の制度になれば一番いいのですが、今の形の方がフレキシブルでいろいろな変更が可能です。スウェーデンもこのような形
脳性麻痺という疾病概念は、ごく軽症で日常生活活動 (activities ofdaily living; ADL)の障害がほとんどないものから、重度で全介助であるばかりか生命維持も危ぶまれるものまでを含む非常に包括的なものである[1]。 また、医療・教育・福祉政策など、使われる分野によってもその意味合いが少しずつ異なる[2]。 厚生省脳性麻痺研究班会議で定められた定義 (1968年)によれば、脳性麻痺とは、受胎から新生児期(生後4週間以内)までの間に生じた脳の非進行性病変に基づく、永続的なしかし変化しうる運動および姿勢の異常である。 その症状は満2歳までに発現する。 進行性疾患や一過性運動障害または将来正常化するであろうと思われる運動発達遅延は除外する[3]。 2004年にアメリカメリーランド州Bethesdaで行われた国際ワークショップでは、脳性麻痺の言葉の意味するところは、運動と姿勢の
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